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一场值得纪念的心脏起搏器植入手术于日前医院南部心导管室里进行，随着一个火柴盒大小的心脏起搏器被放入患者胡根娣胸前皮肤下，心脏起搏器与置入心腔中的电极导线相连，73岁的胡根娣人生中第22次心脏起搏器植入手术顺利完成。
据市一医南部心内科执行主任汪芳介绍，距离年市一医为胡根娣植入第一台心脏起搏器至今，已时隔整整46年。
据了解，胡根娣是现有资料报道显示国内首批安装心脏起搏器的患者之一，也是目前可查到的“带起搏器”生存时间最长的患者，可以说，她的心脏镌刻了一部中国心脏起搏器发展史。
从年完成第一次心脏起搏器治疗至今，胡根娣已经接受了34次手术，共安装过22部起搏器。从最初的“拖”在体外的照相机大小的起搏器，到后来“埋”入体内的“火柴盒”，整整46年过去了，今年73岁的她如今依然行动自如，思维敏捷，有时甚至都忘记了自己是一名心脏病患者。
年退休以后，胡根娣就带着起搏器开始到处旅游，去过十几个国家，除了登高比较困难外，其他都与健康人没有太大差别。
“尽管我吃了点苦，但是能活下来是不容易的。”胡根娣感叹，医院救了她的命。“这次来到松江，市一医南部心内科团队的医生特别为我做了一张很详细的表格，精确标注了这46年来我每一次起搏器植入的时间和每一次手术的方案，我特别感动。”胡根娣告诉记者。
“国外曾报道一例植入埋藏式起搏器患者在更换20多台起搏器后，存活了42年，而我们这位患者已经生存了46年，这样的尝试，需要足够的勇气以及医患之间充分的信任。”汪芳说。
46年前，胡根娣因为一次感冒引发了病毒性心肌炎，最终导致完全性房室传导阻滞，反复心脏停跳、晕厥。医学上称之为阿-斯综合征，即心源性脑缺血综合征。
“年第一次昏倒的时候，我还不知道是病毒性心肌炎，后来医院就诊，被确诊为完全性房室传导阻滞。”胡根娣说。医院时，胡根娣才25岁，只能靠口服麻黄素、静滴异丙肾上腺素维持心率，在生死线上挣扎。时医院心内科主任的刘忠豫对胡根娣的丈夫朱先生建议，虽然此时中国起搏器技术尚处于实验室研发阶段，但结合胡根娣的病情，可以考虑尝试安装心脏起搏器。
当时的胡根娣经历了无数次的抢救，上个厕所静脉血液回流进血管，就会马上晕倒。强烈的求生欲望使胡根娣鼓起勇气尝试刚刚研发出来的心脏起搏器。接下来的一年多时间里，胡根娣长住监护病房，丈夫则在床边搭个地铺，医院里照顾。
年5月10日，胡根娣接受了第一次心脏起搏治疗。当时的心脏起搏器植入需要通过开胸手术将线圈埋藏在体内，同时要背一个照相机大小的盒子在身上，连接的线圈隔着胸口的皮肤，与体内埋藏的线圈贴合在一起，通过感应产生电流。但是这种贴合并不牢固，稍微活动就可能发生移动，因此胡根娣还是经常会突然晕倒。
市一医南部心内科执行主任汪芳告诉记者，形成电脉冲很容易，但是要把电极埋入人体组织内达到较好的相容性，这种工艺在当时很难达到。由于感应式起搏器靠线圈感应起搏，线圈一旦移位就会导致心脏停搏，且电极、机器性能不稳定。胡根娣在之后的一年内就更换了多个感应式起搏器，之后的46年间，她更是前前后后经历了34次大大小小的手术，更换了22台起搏器，有的可能只用了几天就坏了，最长的用了10年。有时是因为螺丝生锈了，有时是因为电池耗尽了。
随着起搏器技术的越来越完善，胡根娣晕厥的频率也越来越低，近二十年来，基本没有再出现过晕厥。这次最新的手术，也是因为最近一台使用了10年的起搏器电池即将耗尽。我国心脏起搏器的开发研制至今不过四五十年的历史，几乎全部镌刻在了胡根娣的心脏里，胡根娣这个名字也被起搏器电生理学界的几代医生所熟知。
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主编大大：松小囡
本文来源松江报
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