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1仁心妙手护心救心——记市临床重点专科、医院心血管内科
专科简介医院心血管内科创建于年，设立了普宁市首个心导管介入治疗中心，历经近10年来的重点建设，在医院竞争力·县级专科排名中，该院心血管内科荣登医院竞争力·县级专科20强，位列第6名，年成为揭阳市临床重点专科。目前，该专科拥有3个病区张床位，并设立了重症监护病房（CCU）。具备适应专科优势病种和专科发展需要的基础诊疗设备及诊疗技术。
专科成立以来，开展了普宁市第一例急性心梗介入术、第一例CR-TD术（三腔起搏器）、第一例心律失常行导管射频消融术、第一例主动脉夹层行脉腔内隔绝术等10余项介入手术，成功挽救了许多患者的生命。
专科围绕提高优势病种诊治，建设有四大亚专科：冠心病亚专科、心律失常诊疗中心、高血压诊疗中心及电生理诊疗中心。建设心血管介入室、心血管重症监护室、心功能室。广泛开展冠脉PCI、冠脉钙化斑块旋磨技术、射频消融术等先进现代医疗技术，对心脑血管病的治疗总有效率达97%，大大减医院治疗的情况。
林碧鸿摄
心血管疾病是威胁人类健康的最常见疾病，其发病率在中国居于首位，并且具有突发性特点，使患者随时面临生命危险。近年来，医院心血管内科依托精湛的医疗技术、先进的诊疗设备，成功开展各种复杂的心血管疾病治疗，为广大患者送来了希望的春天……
近日，记者走进医院心血管内科一区（该院的心血管内科设有三个病区），近距离感受这个科室，了解心内科医护人员如何仁心妙手、护心救心。
团队仁心妙手挽救91岁高龄患者“最近我们科室成功抢救了一名91岁的高龄患者。”刚一见面，医院心血管内科一区主任石兵便兴奋地告诉记者，去年12月，该科的王超群主治医师收治了一位91岁高龄的急性心肌梗死患者林奶奶，入院时，林奶奶已出现胸口剧烈闷痛、呼吸急促、脸色苍白等症状，病情十分危重。科室迅速开通绿色通道，通过心电图检查，确诊林奶奶为急性心肌梗死，紧急送入介入室行冠状动脉造影检查，造影提示其心脏的前降支近中段已经闭塞、回旋支及右冠其它两支血管均出现严重狭窄，病情十分严重。
“考虑到老人91岁高龄且合并高血压病，手术风险很大，起初家人是不同意做手术的。”石兵说，虽然病人年事已高，手术风险性极大，但放任不管，随时都有生命危险。在与家属说明情况后，家属决定放手一搏，同意实施介入手术。在介入中心医务人员的协助下，经过一个多小时紧张有序的手术，为患者成功植入2枚心脏支架，林奶奶的心脏重新恢复生机，几天后，顺利康复出院。谈起这次“重获新生”的经历，林奶奶全家人十分感动，也很佩服医生的精湛医术。事实上，80岁以上患者进行介入治疗手术的风险很高，像林奶奶这种高龄老人能顺利完成手术，术后康复还这么好的，在省内实属少见。当然，成功的背后，是他们团队精湛的医术，是对先进技术孜孜不倦地追求。
据了解，创建于年的医院心血管内科是揭阳市临床重点专科，多年来，该科全体医护人员本着救死扶伤的服务宗旨，不断提高医疗护理服务，在技术上精益求精，特别是在高血压病诊治、心律失常诊治、心力衰竭诊治方面深受心血管患者的信赖和好评以及同行的认可，其特色技术有：经皮冠状动脉介入治疗、永久起搏器植入术、主动脉支架植入术、射频消融术等，年平均手术数约人次。
软硬件服务到位医学前沿不懈追求一个具有强大医疗技术实力的团队，需要有强大的新鲜血液不断注入和先进的医疗设备，医院心血管内科两者兼具，成立几年来，该科发展迅猛，软硬件服务到位，医疗水平大幅提高。
医院心血管内科建立初始，医院便为科室投入巨资购置先进医疗设备，并能根据学科发展及时更新及添置。至目前，已引进最新的数字减影血管造影系统、磁共振、CT、彩超等，尤其为心内科配置了主动脉球囊反搏泵、心脏起搏器、24小时心电监护仪、心电除颤监护仪、多导心电图机、肌钙蛋白快速测定仪，B型脑钠肽快速测定仪等先进仪器，设备配置达到国内先进水平，从而为急性心肌梗死、主动脉夹层、冠心病、心力衰竭、心律失常等患者的抢救与治疗提供了有力的设备保障。
人才队伍建设方面，该科以著名的介入诊疗专家石兵副教授、王晓群副主任医师为专科带头人，汇集了一大批国家、省、市级优秀技术人才，组成了一支老中青相结合的强有力的临床、科研队伍。现有技术骨干25人，护士69人，其中，中高级职称人数约占50%（高级职称7人，中级职称13人），研究生8人。
值得一提的是，为攻克心血管疾病的医学难题，该科将工作与科研相结合，运用文献研究等理论研究手段，对心血管内科学的理论体系进行完善与创新，先后开展了“大株红景天注射液对急性冠脉综合征患者心功能的影响”“冠心病介入治疗致造影剂肾病六例临床分析”“溶栓后介入治疗和直接PCI治疗急性心肌梗死的疗效和安全性探讨”等科学研究，近5年来累计发表学术论文约50篇，有5项科研成果获地市级科技进步奖，均居国内领先，并通过学科共建、合作研究、培训推广等多种模式与众多兄弟单位合作，将特色优势诊疗体系进行广泛的推广应用。
2打破高龄患者卧床“梦魇”——记市临床重点专科、医院骨伤科
专科简介医院骨伤科创建于年，经过20多年的不懈努力，于年被评为“揭阳市临床重点专科”，医院中具有良好的声誉和广泛的社会影响力。近年来，该院全科室医护人员勠力同心，引进新技术、新项目，充分发挥中医中药优势，运用中西医结合方法治疗骨科疾患。科室传承了中医正骨疗法，有手法正骨、夹板固定、外敷疗法、中医药辨证施治及中药制剂等中医特色疗法。而在四肢骨骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出、老年性胸腰椎压缩性骨折等多个专业领域的手术治疗方面积累了丰富的临床经验，并取得了良好疗效。科室技术力量雄厚，人员职称梯次合理。目前科室拥有固定病床31张，年门诊量余人次，住院余人，手术约例。科室拥有现代化移动C臂X光机、骨折牵引器、空气波压力治疗仪等高科技设备多台。
林碧鸿摄
近3年来，成功为多例80岁以上老年患者施行骨科手术，并保障了每位患者顺利康复出院，过上高质量的生活，这让一度认为康复无望的患者及家属对此啧啧称奇。而创造出这种“奇迹”的，是医院骨伤科。
创建于年的医院骨伤科，20多年来不断提高临床技术水平，通过引进并开展新技术、新项目，专业技术水平发展迅猛，在人工股骨头置换术及全髋关节置换术、老年人粗隆间骨折PFNA内固定术、微创四肢骨折内固定术、经皮穿刺球囊扩张椎体成形术、经皮椎弓根钉内固定术及四肢肌腱损伤修复术等多个专业领域积累了丰富的临床经验，并取得了良好疗效。经过多年来的努力和发展，该科室于年被评为“揭阳市临床重点专科”。
引进先进技术治愈高龄老人年6月1日，家住惠来县神泉镇澳角村一位岁的老奶奶，在家活动时不慎滑倒在地，致右髋部疼痛，经医院检查确诊为“右股骨大粗隆骨折”。由于患者年龄偏高，是选择保守治疗还是手术治疗？患者家属一时间犹豫不决。但病情一刻也不能耽误，该院骨伤科主要负责人及时向患者家属讲明了施行手术的必要性，在获得家属支持后，成功为老人施行了右股骨大粗隆骨折微创PFNA内固定手术。老人术后康复顺利，两周后便顺利出院。
据介绍，近3年来，医院骨伤科共完成80岁以上老年股骨粗隆间骨折内固定术84例，其中90岁以上19例，神泉镇澳角村岁老奶奶便是其中一个典型病例。该院骨伤科有关负责人介绍说，股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折，以往如果采取保守治疗，病人由于卧床时间长，常出现肺部感染、心脑血管疾病、褥疮等并发症。近年来，该院采用微创技术，借助动力髁钢板、股骨近端抗旋转髓内钉等固定方式，帮助年龄较大、无明显手术禁忌者处理骨折，取得了创伤小、固定满意、效果好等疗效，病人术后再通过中药调治，大大减少了并发症发生，有效帮助患者促进肢体功能恢复，生活质量大大提高。
此外，医院骨伤科还采用人工髋关节置换术，成功治愈了多个股骨颈骨折患者。该院骨伤科医务人员告诉记者，股骨颈骨折同样也是老年人的一种常见病，但非手术治疗对位难，股骨头坏死率高，近年来，该院采用人工髋关节置换术可以帮助患者达到减少卧床时间、早期下地、减少并发症的目的，手术疗效较为确切。近3年来，该院骨伤科成功为87位80岁以上高龄患者施行髋关节置换术，其中90岁以上共23例，每位患者都顺利康复出院，患者及家属对该院骨伤科诊疗技术水平赞誉有加。
加强技术创新注重人员培训创新是提升医疗服务水平的根本动力，近年来医院骨伤科十分注重这一点。该科室率先在惠来县域内独立开展了经皮穿刺球囊扩张椎体成形术、经皮椎弓根钉内固定术等骨科手术，并取得了较好疗效。
为打造一支技术过硬、患者信得过的医疗团队，医院骨伤科高度重视科室医务人员综合能力的提升，除了采取传统的以老带新的“传帮带”方式外，还十分重视与省、医院进行广泛交流，每年选派人员参加全省及全国骨科专业学术会议，同时通过“请进来，送出去”的途径，积极开展技术培训，选派技术人医院专业培训学习，拓宽医务人员视野，掌握前沿的医学动态和知识，不断提升自身的业务能力。
据该院骨伤科副主任胡德介绍，随着医疗队伍技术力量不断壮大，该科室将逐步形成以临床应用为重点，以提高临床疗效为核心，保持稳定发展方向，继续不断地创新、拓展，努力打造区域医疗中心品牌，以饱满的工作热情，精湛的技术为广大患者服务。他表示，新的一年，该科室将利用建设“揭阳市临床重点专科”的机会，选派人员外出进修学习关节镜微创诊疗技术，力争填补惠来县在关节镜项目方面的空白，形成有特色的专科品牌。
3用爱守护初生“蓓蕾”——记市临床重点专科、揭阳市妇幼保健计划生育服务中心新生儿科
专科简介揭阳市妇幼保健计划生育服务中心新生儿科拥有一支训练有素的专业技术队伍，科室拥有主任医师1名，副主任医师2名，主治医师1名，住院医师7名，主管护师2名，护师2名，护士22名，其中35岁以下青年占比大于80%。全体医护人员依次到广东省妇幼保健院、医院、医院等国内一流的儿科、新生儿科进修学习；并外聘有医院赖剑蒲主任医师为学科带头人。现已开展新生儿有创（常频）机械通气、新生儿无创机械通气、新生儿溶血症换血疗法、新生儿深静脉置管、新生儿脐静脉置管、新生儿窒息复苏术、新生儿视网膜病变筛查（治疗）、新生儿听力筛查等救治项目，拟开展新生儿高频机械通气、亚低温治疗等新项目。
科室实现病区全隔离和三通道，开放温箱30台，配备了国际先进的呼吸机（有创、无创）、床旁监护仪、进口输液泵、辐射保暖台、蓝光治疗仪、高端婴儿培养箱、血气分析仪等专业设备，结合辅助科室血液生化、移动DR、彩色超声等设备，能够进行床旁X光、心脏彩超、血气分析、血生化、微量胆红素等检测，有效保证新生儿各种疾病诊疗的顺利进行。
林洁松摄
在新生儿科，医护人员经常要面对一些刚刚来到世界，还不会说话，随时都可能出现生命危险的新生儿。而每一个脆弱而美好的小生命背后，经常是患儿家庭几代人的殷殷期盼。深知自己肩负的重托，揭阳市妇幼保健计划生育服务中心新生儿科（以下简称：市妇幼新生儿科）的37个白衣天使不分昼夜，竭尽全力。
技术精湛，守护生命第一站去年11月4日15时，怀孕仅31周的陈女士在外院产下一名体重仅g的女婴。这个新生儿不像其他的“宝宝”那样用大声的啼哭来昭告她的到来，反而表现为哭声弱、反应差、呼吸急促、口周青紫、口吐白沫，甚至还出现呻吟样呼吸，送至该院时生命已危在旦夕。市妇幼新生儿科立即成立抢救团队，带领一干主治医师、护士长等制订抢救、护理方案，凭着丰富的临床经验和科学先进的医疗技术，争分夺秒，先后攻克了呼吸关、感染关、营养关等道道生存难关，经过50个日夜的精心救治护理，宝宝的各项生命体征终于稳定，体重增至2.52kg，各项生长发育指标正常，康复出院。
这仅仅是该科救治的众多早产儿、极低出生体重儿、超低出生体重儿中的一例。年7月，该科室还成功抢救了一例超低出生体重儿：胎龄29周、出生体重仅为g的早产儿。该科室经过75天的精心救治护理，为宝宝攻克多重难关，终于使得宝宝各项生命体征稳定，体重增至2.32kg，各项生长发育指标正常，康复出院。诸如此类的“护幼”事迹不胜枚举。而这37个“守护天使”屡打胜仗的背后，医院领导班子的共同决策，在设备、人才与技术保障上给予强而有力的支持。
筑巢引凤，“老将挂帅”壮力量年8月，市妇幼保健院与市计划生育服务中心合并为市妇幼保健计划生育服务中心，医院由两大板块构成，一方面必须承担国家重大公共卫生，一方面就是医疗板块。院长刘建志上任就大刀阔斧地深化改革，采取加大力度加强基础设施建设，引进科技人才，购买前沿设备，强化技术培训。打下一定基础后，在对新生儿科进行全面的升级改造上，年更投入专项资金，重新选址、科学规划、合理布局，让新生儿科事业发展的增速提质有了更高的起点。深谙人才培养质量才是事业发展的最关键节点，刘建志与新生儿科主任卓潮凯用热切期盼的真情，赢得了在省内新生儿科领域享有盛誉的赖剑蒲主任的全力支持，答应担任新生儿科外聘学科带头人。
年从广州医学院毕业后，赖剑蒲一直在医院工作。年医院新生儿监护中心进修一年，后来还到过加拿大、德国、奥地利等国参观及学习危重新生儿的抢救及监护技术。其从事危重新生儿的抢救、监护及治疗工作成效在业界口碑甚佳，并率先在省内开展危重新生儿转运工作。面对记者的采访，赖剑蒲没有夸夸其谈。医院提升业务水平的深远意义。他坦言，目前国内医疗技术发展不平衡，需要承担不医院往往是技术薄弱的占比多，有医院时，已经错过了最佳治疗期。
像揭阳市妇幼保健计划生育服务中心这种地级市的医院，应该承担更多基层医疗机构技术指导和帮扶的职责，这就更需要自身具备精湛的技术水平。难能可贵的是，市妇幼新生儿科原来的学科带头人卓潮凯主任临床基础扎实好，对新生儿的各种急重症有着丰富的经验。卓潮凯最打动他的也是一份医者仁心的负责态度，对科室医务人员的帮、传与教也是不遗余力，毫无保留地教会他们更多本领。能够参与到指导训练这支有素质的专业技术队伍，也是一件蛮有成就感的事，他们总是周到地考虑到患儿与家长的权益，尽力做好服务，这样一支集“学习型”与“服务型”优秀品质于一身的团队，其战斗力是会越来越强悍的。其实，在倾心为师的过程中，他也从年轻人的身上学到了一些小诀窍与创新精神，也希望这种薪火相传呵护小生命的精神能够最大范围地再分支下去，发展更多基层战斗力强悍的“守护天使”队伍，用精湛的医术和无尽的爱心守护每一名小患儿的健康。
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记者：李蓉姿黄卓奇郭琼瑜
通讯员：张鹤涛黄绵
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