A某医院护理部年工作计划
投稿：醉书斋全文字20片
某医院护理部年工作计划
按照优质护理服务发展和整体发展需求和年护理工作存在的不足，为保障年护理工作有序、高效、高质的落实，经充分调研，征集建议，制订本计划。
一、主要工作目标
1.基础护理合格率≥90%。
2.危重患者护理合格率≥90%。
3……。
8.护士“三基”理论考试合格率%(60分及格)。
9.护理技术操作合格率≥98%(90分及格)。
10.月出院患者随访率≥30%。
……
17.实习生护理不良事件为“0”。
18.卫生材料0过期。
二、主要工作任务
(一)将制度落到实处，在督导上狠下功夫，提高护理质量管理效能。
根据当前护理工作、护理质量控制存在的主要问题，以问题为导向制订年护理质量与安全工作计划，院科两级继续实行三级质量管理，层层质控、层层把关，确保质量稳步提高。
1.落实标准，健全体系。一是根据工作需要重新调整7个护理质量控制小组成员及分工，在护理部领导下继续履行护理质量控制工作。二是各专科护理小组(静疗小组、伤口造口小组、老年护理小组、糖尿病专科护理小组)、危重患者护理小组、护理信息攻关小组(原护理信息小组)、护理安全管理小组(原护理不良事件管理小组)充分发挥专业优势，在规范护理工作上发挥实效。三是进一步丰富护理质量考核标准内容，完善护理工作流程、护理工作规范，制定《电子化护理文件书写SOP》，明确规范护理文件书写内容、频次、及记录方法。此外积极与信息科及工程师沟通协作，将一些纸质记录表单植入护理信息系统，实现电子化记录。制定《管路护理SOP》，实现同质化管理。四是实施护士长积分制管理，制定护士长积分制管理制度与考核标准，提高护理管理人员工作积极性、执行力。五是将成本控制、规范收费和医保患者的管理纳入护理日常监控范畴，除科护士长日常督查外，每季度至少全院质控一次，院科两级联合管理医保病人，多部门联合规范收费，降低因收费引发的风险。
2.各负其责，重抓落实。……
3.欲善其事，先利其器。一是利用护士长例会进行护理管理知识培训或分享，丰富管理知识，学以致用。二是积极学用各种质量管理工具，如柏拉图、直方图、亲和图、PDCA等，进行质量的分析、统计，并出台有效对策。三是鼓励科室积极开展品管圈，在现有12个品管圈的基础上，再开展2～3个品管圈，医院品管圈评比并选送优秀的品管圈参加第八届国家品管圈大赛，通过品管圈的实施，培养护士的质量意识、团结协作能力及科研能力。
(二)以患者需求为导向，以促进健康为目标，做实优质护理服务工作。
护理部根据年优质护理服务工作开展情况，结合国家政策导向，制定年优质护理服务工作计划，各科室按照计划结合科室情况，积极推进优质护理服务工作。
1.稳中求进,持续深化。……
2.创新服务,为民所需。根据《国务院关于实施健康中国行动的意见》，坚持预防为主，倡导健康文明生活方式，预防控制重大疾病，逐渐从以病人为中心向以健康为中心转变。一是强化跨部门协作，成立健康科普小组，主要在心血管疾病、癌症防治、慢性呼吸系统疾病、糖尿病、老年慢性病等方面重点开展健康科普。二是开展“向前一步”优质护理服务，门诊主动落实“问、答、帮、扶”，即问在患者开口前，答在患者询问时，帮在患者需求前，扶在患者需要时，把服务提前一步。病房落实“一卡二问三宣教四关怀”，“一卡”即主管医生、责任护士介绍卡。“二问”即详细做好入院评估，收集信息，询问患者需求。“三宣教”即健康宣教，从患者入院起，使用“一病一册”按时间、按疾病治疗、按手术要求等规范进行健康宣教。“四关怀”即人文关怀。三是积极探索开展护理服务新项目，开展有中医特色的优质护理服务项目，扩大优质护理服务范畴。另外条件成熟时申请开设专科护理门诊，如PICC护理门诊、伤口造口护理门诊。此外鼓励科室积极申报护理新技术、小革新和小发明，服务患者，服务临床。
3.配备人力，保障到位。……
(三)以岗位胜任力为核心，以提高整体素质为目标，外塑形象，内强能力，扎实推进护理教学与科研工作。
根据基于岗位需求的培训调查结果，结合年护理培训考核结果及护士分级分类管理要求，制定年护理人员培训计划，抓落实，重实效，强人才队伍。
1.壮大师资队伍，扎实落实培训工作，加大考核力度，人人过关，向培训要实效。
(1)提高护理带教队伍水平，规范护理带教工作，护理部在全院范围内选拔理论与技术能力强的护士通过护理部的集训、考核，合格者颁发带教老师聘书，组成护理带教小组，负责护理部及各科室的教学培训。护理部每月对带教老师进行1次理论与技能考核。
(2)理论与技能并重，全员培训与“订单式”培训相结合。……
2.严格落实实习带教制度，高标准，严要求，保质保量完成实习教学计划。
(1)护理部组织进行实习生岗前理论与技能培训，包括实习管理制度，医院规章制度、护士条例、执业安全、感染控制隔离等基本理论知识以及基础护理技能操作。
(2)……
3.鼓励护理人员总结临床工作经验和管理经验，学习护理科研知识，积极撰写论文，开展科研工作。
3.鼓励护理人员总结临床工作经验和管理经验，学习护理科研知识，积极撰写论文，开展科研工作。
(1)……
(3)与其他专科联合，参与科研项目，积累知识与经验，带动护理科研发展。
三、工作要求
1.目标明确，严格落实。……
2.责任到人，进度有序。……
3.定期跟进，适时评价。护理部每月末根据工作任务制定下月工作进度安排表，将工作任务具体到周，并提醒各工作负责人按计划落实工作，月底查看工作完成情况，评价质量，未完成的及时跟进督促并在下月完成。
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