MDT诊疗医院重症医学

近日重症医学科成功救治一名多脏器衰竭患者,说起这名患者的救治,每一名参加救治的医护人员都有满满的成就感。

患者,中年男性,急性肺水肿,脑水肿,缺血缺氧性脑病,吸入性肺炎,休克。入科前患者已经气管插管,呼吸机通气,纯氧下血氧60%,动脉血气氧分压37mmHg,乳酸7.9mmol/L,频繁抽搐,双侧瞳孔散大近边缘,瞳孔固定无反射,球结膜水肿,颜面全身重度紫绀,抽出化验的血是纯黑色的,双肺内大量血性泡沫痰,心率-次/分,三种升压药物去甲肾上腺素,多巴胺和间羟胺用到极量时血压若隐若现,大部分时候测不出血压。

临床诊断:缺氧缺血性脑病、多脏器功能衰竭(呼吸、中枢)低钾血症、低钠血症、低氯血症、低钙血症、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒(失代偿状态)、乳酸酸中毒。

考虑到患者是突发疾病,张欣妹主任向医务处杨益民处长报请相关科室人员会诊,在刘锦平副院长组织下,心血管内二科李明哲主任,血液科李亚娟主任,神经内一科郭立斌主任、缓冲病房庞鸿垠主任参加了这次疑难病历讨论,参加讨论的每一位专家都针对治疗给出了确切的治疗建议。

经过10天的不间断的治疗,患者重获新生,脑功能恢复,未遗留神经系统并发症,成功转出重症医学科,进入普通病房继续治疗。

患者转出科室前,高兴地挥舞着手臂与医护人员告别,看着患者和家人极度高兴的样子,现场的医务人员也同样高兴。作为ICU的医护人员,虽然有的时候会有无力回天的挫败感,可这份职业带给我们更多的是救死扶伤的成就感。

未来的日子里,医院重症医学科将继续深怀对生命的敬畏之心,感恩对科室工作给予大力支持的领导和兄弟科室,不辜负患者和家属托付生命的信任,在工作中心怀进取之心,力争创造更多的生命奇迹。

专家介绍

张欣妹,主任医师,重症医学科主任,年毕业于白求恩医科大学临床医学专业。吉林省健康管理学会急救专业委员会及急救医联盟常务委员,长期从事急危重症患者的救治工作。

擅长各种病因导致的多器官功能障碍综合征,急慢性呼吸衰竭,急性呼吸窘迫综合征,急慢性药物及农药中毒,急性重症胰腺炎,产科重症及外科重症的围手术期支持等危重症治疗。在国家级期刊发表论文10余篇,获得市科技进步二等奖四次。

作者

张欣妹

编辑

宋潇

校对

张玥

投稿邮箱

xcb

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