编者按
在过去3年中，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）和非酒精性脂肪性肝炎（NASH）被两度更名。第一次是建议NAFLD和NASH分别更名为代谢相关脂肪性肝病（metabolicdysfunctionassociatedfattyliverdisease，MAFLD）和代谢相关脂肪性肝炎（metabolicdysfunctionassociatedsteatohepatitis，MASH）[1,2]。第二次则是今年6月24日在欧洲肝脏研究学会年会上正式对外发布的《脂肪性肝病新命名的多学会的德尔菲共识》[3]。
年发布的这项共识提出将脂肪变性肝病（SLD）作为涵盖脂肪变性的各种病因的总体术语，代谢功能障碍相关脂肪变性肝病（MASLD）替代NAFLD，没有代谢因素且没有已知病因的人被认为是隐源性SLD。在单纯MASLD之外，代谢和酒精相关脂肪变性肝病（MetALD）描述每周饮酒量较大的MASLD患者。医院消化病院执行院长韩国宏教授团队近日对该共识进行了全文编译，为广大同仁深入学习提供参考，《国际肝病》特此报道。
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前言
超重或肥胖与肝脏脂肪变性、肝细胞损伤以及肝脏炎症和纤维化有关。年，尤尔根·路德维希（JurgenLudwig）正式提出了“非酒精性脂肪性肝炎”一词。随后，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）一词用于描述脂肪变性到脂肪性肝炎的组织学谱，其亚型为非酒精性脂肪肝（NAFL）和非酒精性脂肪性肝炎（NASH）。
组织学分类通过对脂肪变性、疾病活动和纤维化进行分类的各种评分系统进一步扩展。但“非酒精”一词不能准确反映该疾病的病因，术语“脂肪”也被认为是污名化的。此外，有些个体具有NAFLD的危险因素，例如2型糖尿病，他们的饮酒量超过了用于定义疾病非酒精性质的相对严格的阈值，而这些人并没有被现有的命名法充分识别，并且被排除在试验和治疗之外。
Eslam等人在年的一篇论文中对此进行了总结，并提议使用代谢相关脂肪性肝病（MAFLD）这一名称，在这一术语下包括的脂肪肝患者，对其酒精摄入量和模式均不设限[1,2]。但相关专家对病因的混合提出了担忧。此外，一个特别令人