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《彩色多普勒超声诊断(CDFI)上岗考试知识问答》由李梅春，穆世刚编。为了提高医疗从业人员的技术水平，顺利通过上岗资格考试，并参照国家人事部、国家卫计委历届超声医学专业上岗考试内容为主要知识点，以问答形式汇编而成。
1内容简介编辑
《彩色多普勒超声诊断(CDFI)上岗考试知识问答》由陕西科学技术出版社出版。
2图书目录编辑
第一章超声诊断的物理基础第二章多普勒超声基础第三章超声诊断仪器第四章超声造影及组织多普勒成像第五章三维超声诊断第六章腹部脏器的超声诊断第七章妇科疾病的超声诊断第八章妊娠生理及病理第九章前列腺及睾丸的超声诊断第十章浅表器官的超声诊断第十一章骨骼及四肢的超声诊断第十二章血管系统的超声诊断第十三章心脏超声诊断第十四章判断表中英文缩写对照表参考文献
一.概述1.肾癌的转移途径主要为血行转移，有侵入肾静脉形成癌栓的明显倾向，继而播散至肺和骨。偶有转移到肾的淋巴结或直接浸润至肾周组织。2.静脉瘤栓是向外或向内长出的大的包块，同时侵犯了血管。3.肿瘤侵犯肾静脉或局部淋巴结，有或无下腔静脉、肾周围脂肪受累。4.肾周围血管受侵犯：晚期常侵犯肾静脉和下腔静脉。5.肾癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,并可在肾静脉和下腔静脉形成瘤栓,发生率约4%-15%。6.现普遍认为,下腔静脉瘤栓并不是独立的肿瘤不良预后因素,积极的外科手术仍然是大多数肾癌合并下腔静脉瘤栓患者的最佳治疗办法。7.下腔静脉癌栓指的是肿瘤延伸至下腔静脉血管腔内形成的新生物。瘤栓起源于肿瘤所在部位的静脉,延伸至肾静脉、下腔静脉,甚至右心房及右心室。瘤栓大多沿腔静脉延,仅有少数侵犯静脉壁。二.分类1.0级:瘤栓局限于在肾静脉内。2.I级:瘤栓侵入下腔静脉,顶端距肾静脉开口处≤2cm。3.II级:瘤栓顶端距肾静脉开口处2cm,但低于肝静脉水平。4.III级:瘤栓生长达肝内下腔静脉水平,但在膈肌水平以下。5.IV级:瘤栓侵至膈肌水平以上下腔静脉。按照年AJCC的TNM分期标准,合并肾静脉及膈下下腔静脉瘤栓归入T3b,合并膈上下腔静脉瘤瘤栓归入T3c。三.临床表现一般来说肾癌伴下腔静脉瘤栓患者无特异临床表现,除由原发癌引起的局部症状和全身症状外,还可能出现因下腔静脉阻塞引起的下肢浮肿、下肢静脉曲张、精索静脉曲张、腹壁静脉曲张、肝静脉阻塞综合症,以及心血管转移的症状和体征(如呼吸困难、颈静脉怒张、心脏杂音等)。除非下腔静脉完全闭锁且无侧支循环形成,否则临床表现并不明显,主要依靠影像学检查诊断。四.超声表现1.肾静脉、下腔静脉中发现有不规则的略低回声团块。2.下腔静脉管壁扩张，内探及瘤栓。3CDFI:.血管内血流充盈缺损，为肿瘤血行转移所至。4.肾门及腹膜后淋巴结肿大，为淋巴转移。
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