（A1型题）女，43岁。近3个月来发热、乏力、气短。有先天性心脏病病史。查体：双肺呼吸音清，心率次/分，律齐，胸骨左缘第3肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。实验室检查：尿常规RBC5/HP，多次血培养为草绿色链球菌。该患者需首先考虑的诊断是
A.感染性心内膜炎
B.急性心肌炎
C.猩红热
D.肥厚型心肌病
E.风湿热
答案公布A
发热、乏力、气短；胸骨左缘第三肋间收缩期杂音；血培养草绿色链球菌
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