沙库巴曲缬沙坦钠片（诺欣妥，Entresto）由世界三大制药公司之一的瑞士诺华（Novartis）公司生产的新型抗心衰药物，主要通过控制血压改善心室重构，以及获得更好的预后效果。其主要成分沙库巴曲缬沙坦(LCZ)，是全球首个血管紧张素受体-脑啡肽酶抑制剂(ARNI)。
沙库巴曲（Sacubitril）通过增加抑制脑啡肽酶（NEP)，减少利钠肽（BrainNatriureticPeptide,BNP）降解，促进钠排泄和舒张血管，并降低血压；缬沙坦（Valsartan）是血管紧张素II受体阻断剂（AngiotensinIIreceptorantagonist，ARB)，通过抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统，防止血管收缩以降低血压，并且增加血流量。
年首个LCZ问世，年欧洲心脏病学会年会公布了PARADIGM-HF的研究结果（McMurrayJJ,PackerM,DesaiAS,etal.Angiotensin-neprilysininhibitionversusenalaprilinheartfailure.NEnglJMed.;(11):-)，该研究共纳入名心功能Ⅱ-Ⅳ级（NYHA）的心衰患者，纳入标准：左室射血分数（LVEF）≤35%；BNP水平升高，以及至少使用相当于10mg/d的依那普利的ACEI/ARB类药物治疗4周。患者被随机分到诺欣妥(mg，bid）组和依那普利（10mg，bid）组，结果表明：诺欣妥组的心血管死亡或心衰住院率为21.8%，全因死亡率为13.3%；依那普利组心血管死亡或心衰住院率为26.5%，全因死亡率为16.5%）。
之后沙库巴曲缬沙坦钠片（诺欣妥）于年经美国食品药品监督管理局（FDA）批准后上市，之后在欧盟也获得上市批准，美国和欧洲的心衰治疗指南也相继更新，年中国食品药品监督管理总局批准沙库巴曲缬沙坦钠片(诺欣妥)用于射血分数降低的慢性心力衰竭（NYHAⅡ-Ⅳ级，LVEF≤40%）成人患者。对于心衰患者服用ACEI或ARB类药物时，可考虑服用Entresto代替。
用药方法：
服用Entresto的前或后36h内，不能服用ACEI。之前服用了ACEI/ARB类药物的，先停ACEI/ARB类药物，再过36h，然后开始服用该药。对于ACEI或ARB过敏的患者，则要禁止服用该药，具体包括以下几类：
ACEinhibitor：贝那普利（benazepril），卡托普利（captopril），依那普利（enalapril），福辛普利（fosinopril），赖诺普利（lisinopril），莫西普利（moexipril），培哚普利（perindopril），喹那普利（quinapril），雷米普利（ramipril），群多普利（trandolapril）等。ARB：阿齐沙坦（azilsartan），坎地沙坦（candesartan），依普罗沙坦（eprosartan），厄贝沙坦（irbesartan），氯沙坦（losartan），奥美沙坦（olmesartan），替米沙坦（telmisartan），缬沙坦（valsartan）等。从未服用过ACEI/ARB的患者，起始量为50mg(24/26mg)，每天两次，口服。如果之前服用过ACEI或ARB类降压药，起始量为mg(49/51mg)每天两次，口服,2-4周内根据血压控制目标将剂量调整至维持量mg(97/mg)每天两次口服。该药不受进餐时间影响，可以在睡前或早晨醒来后服用，不易漏服。如果发生漏服，不需调整剂量，下一次继续正常剂量服用即可。
副作用：常见的副作用，包括血管性水肿、低血压、高血钾，咳嗽、眩晕以及肾功能障碍。
禁忌：如遇以下情况，需停药并告知医生
存在与ACEI或ARB治疗相关的血管性水肿既往病史。有遗传性或特发性血管性水肿。对于服用阿利吉伦（Aliskiren）的糖尿病患者。重度肝功能损害和胆汁淤积。如果有怀孕打算或处于怀孕、哺乳期（该药对未出生婴儿有害甚至致死）。