前列腺炎的情况病因分类

病因

目前,前列腺炎的发病机制、病理生理改变尚不完全清楚。最近有许多学者认为它不是一个单独的疾病,而是前列腺炎综合征。这些疾病各有各的病因、临床特点和预后。

主要病因

Ⅰ型前列腺炎

即急性前列腺炎,多在劳累、饮酒、感冒、性生活过于频繁后发生,部分病人继发于Ⅱ型前列腺炎。留置尿管、经直肠或经会阴前列腺穿刺,身体其他部位感染灶的细菌也可经血流播散至前列腺,常见致病菌为革兰氏阴性肠道杆菌,也有葡萄球菌和链球菌,偶有厌氧菌。

Ⅱ型前列腺炎

即慢性前列腺炎,致病因素主要是病原体感染,常见于长期反复下尿路感染,病原体反复存在,病原体通过尿液逆流进入前列腺所造成的感染,Ⅰ型前列腺炎治疗不及时或迁延未愈,亦可发展为Ⅱ型前列腺炎。

Ⅲ型与Ⅳ型前列腺炎

目前发病机制不明,可能与病原体感染、免疫反应异常、尿液反流刺激、精神心理因素、神经内分泌因素等有关。

流行病学

前列腺炎好发于青春期至老年期的男性,50岁以下成年男性患病率更高,该病是泌尿系统的常见疾病。

据国内数据显示,约占泌尿外科门诊患者总数的8%~25%,约一半男性都会受到前列腺炎的困扰。

临床上慢性前列腺炎多见,急性和慢性细菌性前列腺炎较为少见,占全部前列腺炎的5%~8%。

传播途径

前列腺炎的传染途径主要包括细菌直接进入尿道和生殖道引起感染,还有附属性腺器官的播散性感染以及血液性感染。最多见的是细菌经过尿道进入到前列腺、精囊腺以及周围的附属性腺器官导致炎症,主要分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。

好发人群

50岁以下的成年男性患病率较高,高发年龄为31~44岁。

免疫力低下者,如长期应用广谱抗生素、糖尿病、大量应用免疫抑制剂的患者。

诱发因素

不良生活习惯

过食辛辣刺激性食物、酗酒、长期憋尿、久坐等,会增加患前列腺炎的风险。

性生活不当

性生活过于频繁、有多个性伴侣或者自慰频率过高等,可诱发前列腺炎。

过度劳累

工作强度过大,造成身体抵抗力下降,会增加患前列腺炎的概率。

医源性因素

插导尿管等也可能会诱发前列腺炎。

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