亚专科建设是治疗的精细化发展方向。年大医二院心血管内科细分为冠心病及心血管介入治疗、心电生理与心律失常、高血压、心力衰竭和结构性心脏病五个亚专科,以及八个病区,一个心功能室和心电图室,一个辽宁省心电远程会诊中心,两个心血管特殊专家门诊,多个心血管专家门诊。曲鹏主任表示,心血管内科向来遵从“分而不散,合而不同,分工协作,相互支持”的原则为患者服务。“分”是将细分出亚专科做出特色;“合”就是在多个不同专科间进行合作与整合,形成合力。
冠心病及心血管介入治疗亚专科
冠心病亚专科是辽宁省和大连市一级重点学科,大连市三个冠心病诊疗基地之一,大连市冠心病介入治疗质量控制中心主任委员单位及挂靠单位。下设三个病房:CCU病房、心内一病房、心内二病房。
心内科学科主任曲鹏
心内一科副主任娄大元
据心内一科副主任娄大元介绍,目前冠心病亚专科开展的冠心病介入检查和治疗,包括复杂、重症冠心病的介入治疗、急性心肌梗死的急诊介入治疗以及冠心病危重急症的监护、抢救和治疗,其介入团队还常规进行结构性心脏病、先天性心脏病介入治疗、永久起搏器和埋藏式自动除颤起搏器ICD植入、心脏再同步化治疗CRT/D、肥厚型心肌病化学消融、心脏瓣膜病及外周血管疾病的介入治疗,并负责所有心血管病危重症的监护及治疗。目前每年介入手术台,技术水平及手术成功率均为国内领先水平。经桡动脉冠心病介入治疗技术达国际先进水平。执行医术不应单看病治病,还应当顾及患者的生活品质。因此,冠心病亚专科将服务延伸,正在筹备建立冠心病介入手术的术后康复病房和心血管病康复中心,将这部分患者集中管理,进行有针对性的生活指导。
心内二科副主任牛楠
多年来,心血管内科严格把握患者病征,进行精准诊治。心内二科副主任牛楠介绍说,很多冠脉血管狭窄患者对是否需做支架有很大的疑虑,我们严格把握介入治疗的适应症。建议先做冠状动脉造影,检查血管病变位置和狭窄程度,如果血管病变位置非常重要,血管供应心肌范围大、狭窄程度明显超过75%,就需做支架。如果血管狭窄程度在75%上下,则需做冠状动脉血流储备功能(FFR)检查和血管内超声(IVUS)检查,判断是否会引起心肌缺血和斑块是否稳定,再决定是否放支架。牛楠提醒,即便暂时不放支架,患者也要进行抗血栓和稳定斑块的治疗,并将血压控制在/90毫米汞柱以下,糖化血红蛋白在7%以下,吸烟的患者要戒烟。
CCU主任王虹艳
据CCU主任王虹艳介绍,心血管内科成立专门的CCU病房,旨在提升心血管疾病专科诊疗水平,充分发挥医护人员专业技术能力,提高急危重症抢救成功率,改善心血管疾病重症患者就医体验,尤其对急性心肌梗塞、急性心力衰竭、心脏介入手术后等患者的抢救中发挥重要的作用。建立起由急诊室、心内科、导管室(介入中心)组成的一支召之即来、来之能战、战之能胜、训练有素的高技术心血管病急救团队,创造了一个又一个人间奇迹。冠心病救治的信息化通路开通,比冠状动脉血管的开通更重要。大医二院在大连市建立胸痛中心和急救绿色通道,通过互联网和物联网、扁鹊飞救、白癜风哪里治疗最好北京去哪个医院看白癜风最好