当评估无心血管病症状受检者心血管病危险时,C反应蛋白(CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)等各种心血管病的“新型”危险评估指标以及心血管无创检测技术如何合理应用?《无症状成年人心血管病危险评估中国专家共识》会让你明明白白。
应用“新型”危险评估指标评估无症状人群心血管危险的相关建议CRP对满足下列条件的人群建议测定CRP水平:年龄≥50岁的男性或≥60岁的女性,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)低于3.36mmol/L;未接受降脂、激素替代或免疫抑制剂治疗;无糖尿病、慢性肾脏病或严重感染。建议对于无症状中度危险(缺血性心血管病10年发病危险10%~20%)的≤50岁男性或≤60岁女性,如有必要可测CRP;对无症状高度危险(缺血性心血管病10年发病危险<10%)的成年人,和无症状低度危险(缺血性心血管病10年发病危险>20%)的≤50岁男性或≤60岁女性,不推荐测定CRP。HbA1c建议未确诊糖尿病的无症状成年人,如有必要,可检测HbA1c。尿微量白蛋白(MAU)对于有高血压或糖尿病的无症状成年人,推荐检测MAU;对于无糖尿病或糖尿病者,如有必要可检测MAU。同型半胱氨酸(Hcy)有高血压的无症状成年人,建议检测Hcy水平。无高血压但伴有糖尿病时,如有必要,可检测血浆Hcy水平。应用心脏和血管无创检测技术评估心血管病危险的建议静息心电图有高血压或糖尿病推荐静息12导联心电图检查;无高血压和糖尿病,如有必要可进行。运动心电图无症状人群有中度心血管危险时,如有必要可行运动心电图检查,特别要白癜风医院咨询白癜风的最好治疗方法