11月19医院胸心血管外科成功实施首例小切口冠状动脉搭桥术。
近日,医院心内科收治了一名胸痛患者。54岁的曹某,因反复胸痛、胸闷6年,加重1年前来就诊。患者5年前接受了介入手术治疗,放了支架。江斌主任给患者做了冠脉造影发现符合冠心病改变,并已累及前降支、回旋支、右冠状动脉。考虑到再次行介入治疗远期疗效不理想,经心脏内外科医师联合讨论,建议为患者实施冠脉搭桥术。此次手术由国际著名心脏专家万峰教授和心外科刘胜医生联合为患者实施,采用“小切口”、“心脏不停跳”的方式手术,术后第二天患者从即从ICU转至普通病房继续治疗,现伤口愈合中。
小切口冠脉搭桥术与普通冠脉搭桥术相比原理相同,即取病人自身的血管或血管替代品,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液绕过狭窄的部分,达到改善心肌血液供应,改善心功能的目的。但是小切口手术更具优势的是,创伤小,出血少,疼痛轻,恢复快。曹某是典型的冠心病患者,而且是介入支架术后再次狭窄,如若不及时行冠脉搭桥术,将导致心肌缺血、缺氧,严重者心梗,导致心肌坏死甚至致命。术中,万教授取左侧胸廓内乳动脉,将胸廓内乳动脉远心端与前降支行端吻合,在心脏上“架桥”。
搭桥术后就一劳永逸了吗?万教授强调,术后“护桥”仍然重要。静脉搭桥术后十年通畅率为60%-70%,坚持长期规律服药;坚持定期复查;戒掉吸烟、高油盐饮食等不良生活习惯;在医生的指导下适度康复运动等后期保养也极其重要。
年4月,医院胸心血管外科成立,与心内科一起组成胸心血管中心,形成了心血管疾病的整合式诊疗中心,患者可在中心接受综合性救治。
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