医院真的可以实现心血管患者运动处方吗?运动治疗的危险能控制吗?
整理
光啊
来源
医学界心血管频道
"心脏康复的需求非常巨大。"这是胡大一教授的原话,近年他力推医院开展心脏二期、三期康复工作,医院,医院最具优势,因为所需成本低,能吸引的患者多。如果对此了解不多,你难免很多疑问。
一
为心血管患者做运动处方危险吗?
医院心脏康复中心负责人范志清教授这样解读过:运动治疗肯定危险,但也可以不危险,关键在于如何把握。第一,要选对适应证;第二,要给最适合的运动处方。这很重要!
掌握好适应证、禁忌证,做好运动治疗前评估与危险分层,这是最重要和最基础的。这一步占运动处方成功的80%,要不吝惜时间、耐心和热情。
运动治疗的适应证和禁忌证并非一成不变,病情不断演化,当病情好转禁忌证会成为适应证,病情恶化,反之。可以说,患者获益大于风险时,禁忌证可自动取消,呈动态和发展的,并不绝对。
排除了对安全性的顾虑,你要问了,运动处方究竟是怎样的程序,为什么很适合基层开展?硬件设备的要求真的很低吗?
二
医院能开展吗?需要具备哪些知识?
运动处方的流程包括三点:1.进行临床综合评估;2.确定运动治疗危险分层;3.根据1、2的评估制定相应运动处方。因为所需场地和设备要求不高,医院非常适合开展。
流程一:临床综合评估
制定运动处方前的临床综合评估方式很多,医院的经验是分为初始评估和专项评估。
1.初始评估
初始评估包括病史、体格检查;心血管危险因素;心理、社会因素;循证用药;运动习惯与训练;肌力和协调性评估。这些在康复室做。