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曾教授,您好!感谢您接受我们的采访!第14届中国远程心脏监护技术学术会议、第9届心血管疾病诊疗新进展学术论坛即将于7月12日在湘潭召开。作为本次会议的执行主席,请您谈谈本届会议在日程设置和内容方面有哪些亮点?
曾建平教授
本届大会设立了无创心电技术、临床诊疗及介入、心律失常论坛三大版块, 作为湘潭市医学会心血管专业委员会主任委员,您一直致力于推动和提高湘潭地区心血管病临床诊疗水平,能否请您谈谈目前分会具体做了哪些工作?
曾建平教授
湘潭市医学会心血管专业委员会成立已经11周年,一直致力于发展本地的心血管临床学术研究,对广大的心血管医生和护士提供了一个学术交流的平台,为湘潭心血管防治水平的提高做出了实质性的贡献。具体工作如下:1.积极举办学术活动和继续教育培训班,不断提高专业技术水平和学科影响力。医院成功举办了九届中国远程心脏监护技术及心血管病诊疗新进展学术会议;年7月我院与加拿大白求恩医学发展协会交流互访,邀请加拿大蒙特利尔大学健康中心MarcoSpaziano博士来院指导交流;我院心内科一直与日本草津心脏中心保持良好合作关系,定期邀请国际知名专家许永胜教授来院指导交流等等。2.重视本专科学科建设,积极引进和培养优秀青年骨干人才。医院重视本专科的学科建设和青年人才的培养,积极创造条件为青年人提供学术交流的机会。医院、医院、医院、医院积极进行胸痛中心建设,并通过省卫健委评估和认证。3.把握本专业技术的最新动态和发展,结合科室技术传统和优势,开展相关科研活动和技术创新,实现心血管学科可持续发展。积极申报科研课题,并承接多项大型国际、国内多中心临床研究。年医院开展了三项新技术。8月14日医院成功完成湘潭市首例经导管主动脉瓣置换术(TAVR)手术;湘潭市首家成功独立开展希浦系统起搏技术,目前已成功完成近20例;11月23医院教授开展湘潭市首例“零射线”绿色电生理手术。4.积极开展科普宣传活动,主动承担全市卫生工作任务。
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我们了解到,您从事介入心脏病学工作三十余年,始终工作在临床一线,并且特别重视新技术开展和临床研究能力创新,获得国内外同行好评。请您谈谈希浦系统起搏技术的临床应用的心得与体会?
曾建平教授
永久希氏束起搏经过10多年的探索,是目前国际最新的起搏器植入技术,也是目前公认最生理性的起搏方式。该技术使窦房结功能障碍或房室传导阻滞导致心跳缓慢患者的生存寿命大大延长。我院于年首家成功独立开展希浦系统起搏技术,目前已成功完成近20例。
??在正常情况下,心脏的电活动是由窦房结发出电信号,首先激动心房使心房收缩同时沿特定通路传至心房与心室交界处,再沿着希氏束一一左右束支及浦肯野氏纤维系统快速下传。心脏激动顺序为心室底部向心尖及间隔部向左右心室传导,使左右心室肌肉同时激动,同步协调一致收缩。左右心室同步收缩,是保证心室泵血功能的重要因素之一。希氏束起搏可使心脏的电和机械激动顺序符合正常的心脏激动顺序,从而实现真正意义的生理性起搏,保证心脏电传导顺序及血流动力学最大程度地模拟心脏的正常状态。所以,理论上希氏束起搏是最好的起博部位。对于有常规心脏起搏适应证,尤其是预期心室起搏依赖的慢性收缩性心衰患者,甚至具有三腔起搏器植入指征的部分心衰患者,均可以通过希氏束起搏治疗,达到左右心室再同步化改善心功能的目的,是较右室起搏更加理想的起搏方式。通过完成近20例希氏束起搏技术,我们体会到希谱系统起搏是继双腔起搏、右心室间隔部起搏、双心室同步起搏后在生理性起搏领域又一重大技术突破,比传统的心室起搏具有更好的临床效果,希氏束起搏可保持正常的电激动顺序以及左室的机械同步性,可以改善心室重构,增强患者的心功能。但希氏束起搏时感知偏低,易出现心房交又感知;对于部分患者,如心房扩大、存在结构性心脏病及三尖瓣修复术后等患者,希氏束的标测有一定难度。希氏束起搏具有多项的额外优势,但尚需进一步大规模的随机对照研究来证实其有效性和安全性。相信随着科学研究及植入技术的不断发展,希氏束起搏将有广阔的临床应用前景,使更多患者受益。
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医院创建于年,其前身是美国长老会开办的“医院”,是湘潭市最早的集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的大型医院。您作为心脏中心的带头人非常注重团队的培养与发展,请您介绍一下目前科室各亚学科的发展情况,就人才培养谈谈您的经验和体会?
曾建平教授
医院心血管内科是国家卫健委冠心病介入诊疗培训基地、湖南省重点专科、湖南省心血管病临床医疗技术示范基地、中国基层医师心血管疾病培训示范中心、急性冠脉综合征医疗质量金奖(美国心脏协会)科室、全国医药技术市场协会湖南远程血压研究中心、中南大学研究生培养基地、南华大学研究生培养基地、湖南省介入专科护士实习基地。我院为医院。
心血管内科在高血压、冠心病、心力衰竭、心律失常、先心病、瓣膜病、心肌病及遗传性心脏病等心脏疾病的诊疗以及心脏病危急重症的抢救成功率达国内先进水平。心血管内科年开始独立完成心血管疾病的介入诊疗,多项心血管介入技术在湖南省率先开展。目前能开展选择性冠状动脉造影术、左心导管检査、右心导管检査、心腔内电生理检查、冠状动脉生理功能评价、血管内超声诊断、心脏漂浮导管检査等诊断技术,经皮冠状动脉介入治疗、永久性人工心脏起搏器植入术、射频导管消融术、先天性心脏病介入封堵术、房颤经皮左心耳封堵术、经皮球囊瓣膜成形术、主动脉瓣置换术、主动脉腔内隔绝术、经皮肾动脉介入治疗、肥厚型梗阻性心肌病室间隔化学消融术、肾动脉交感神经消融术、冠状动脉旋磨术等治疗技术,以及临时心脏起搏器安置术、主动脉内球囊反搏术等急救技术,年手术量超过例。
近年来,心血管内科引进大量的硕士研究生,加强了后备人才队伍,并鼓励年轻医师进行继续教育学习,安排多人多次免费参加国内外各种大型会议。我院也先后选送10多名心血管内科优秀人才去在日本、德国、美国、韩国、加拿大、意大利、以色列等国家学习。同时,心血管内科与国际接轨,先后有美国、加拿大、德国、日本、新加坡、台湾等国际著名心血管专家来我院讲学或介入手术交流。心血管内科科研成果丰富,获省部级科研成果奖五项,获市级科研成果奖十项:每年发表SCI及核心期刊论文20余篇。目前瞄准国际前沿研究领域,与医院遗传生殖中心合作,开展心血管疾病分子水平研究。
曾建平,医学博士、主任医师,享受国务院特殊津贴专家,医院院长,中南大学湘雅医学医院硕士研究生导师,
医院管理协会副理事长,《医院》杂志常务理事,湖南省医学会常务理事,医院协会常务理事,中国远程医药健康联盟第二届理事会副理事长、中国医药信息学会心脏监护学术委员会副主任委员、中国老年学会心脑血管专业委员会委员、中华医学会心血管病代谢专业委员会委员,中国医师协会第一届心衰专业委员会委员、全国心电医联体联盟质控委员会专家,中国医促会心律与心电分会第一届全国委员。
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