生
死
时
速
9月11日，医院CCU里，正在上演着一场现实版的生死时速。一场团队协作与死神搏斗的战争在这里悄然打响，在心血管内三科与CCU的协作下，成功抢救一位急性心衰合并室速、室颤的病人，整场抢救迅速、及时、有序、高效，再一次彰显了我院的综合救治能力。
治疗过程
患者为老年女性，69岁。因反复胸闷、气喘、夜间呼吸困难，医院，诊断为“二尖瓣脱垂伴重度关闭不全、双侧胸腔积液、心力衰竭”，9月11日因上述症状加重再次住院，住院期间因突发心慌、意识丧失、小便失禁，急诊转入我院，在急诊及心血管内三科值班医生的陪同下，安置于CCU。
入科后心电监护提示：频发室性早搏、室性心动过速、心室颤动，血压69/44mmHg,双肺湿性啰音，四肢皮肤湿冷，这种情况让在场的医护人员紧张了起来，“电除颤、非同步、J”……心电监护提示心律恢复窦性，患者意识恢复，继续给多巴胺、间羟胺等应用，但医务人员仍不敢放松警惕，仍紧紧盯着病人及监护仪。果不其然，10分钟后监护仪上再次出现室速波形，接着是室颤，再次除颤……生化结果提示血钾2.16mmol/L,积极氯化钾、硫酸镁等补充电解质，9-12日生命体征有所稳定，但患者因双侧大量胸腔积液，间断烦躁、胸闷、呼吸困难，故给胸腔穿刺引流。从9-11至9-15日期间共除颤14次，胸外按压2次，9-16日生命体征逐渐稳定。在家属感到绝望之际，我们告诉病人，哪怕有百分之一的希望，我们就百分之百的努力，终于全体医务人员拼尽全力将患者从死亡边缘拉回来。
健康科普
室颤是一种致死性的心律失常，我们正常的心脏是规则有节律的跳动，每分钟跳动60-次。室颤时，心室肌会失去整齐收缩的能力，而是每个心肌细胞不听指挥、紊乱的蠕动，心室率可达-次/分。心脏完全失去泵血的功能，血管里没有血液输送至全身，如果不及时抢救，心脏就会停跳，大脑在4-6分钟内失去血液供应，会发生脑死亡。如果超过10分钟，病人再活过来的可能性几乎没有。所以对室颤的急救首先就是进行胸外心按压，来保证重要组织器官的供血，尤其是脑供血，要抓紧电除颤，采用电除颤的方法恢复正常心律，另外，要应用一些血管活性药物来提升心律，尽量恢复窦性心律。
时间就是心肌，时间就是生命，如感觉胸闷、胸痛、气喘，请尽快拨打或胸痛中心电话15617516，我院心血管内三科将为您提供标准化救治，确保患者得到及时有效的抢救治疗。
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