“医生我的情况怎么样啦？”
11月8日上午，医院心血管内科陈小兰医生正在查房。她仔细地检查完病人，并向张大爷讲解病情，决定需要做一下血检。
陈医生熟练地操作着移动查房车，几分钟就完成了电脑操作。几秒钟之后，护士站和检验中心的电脑终端上都出现了这条医嘱。家属拿着预约单来到检验中心，立即完成了预约。比起以前，效率提高了好几倍。
传统的查房模式要先翻阅各种纸质病历文件，然后再通过医生办公室电脑工作站上调阅电子病历，有效率低下、不及时和不完整的弊端。
而护理人员很多工作都处于手工操作状态，难免会出现各种差错，不利于医疗安全，在护理质量和绩效考核方面也缺乏数据依据。
为了提高医护人员工作效率，降低医疗事故，提升患者满意度，我院决定建设上线移动查房和移动护理系统。
说起移动查房，陈医生说，用移动查房车，各种检查一目了然，比翻病历方便多了；看完病人可以马上下医嘱，不会遗忘，这样每次查房都可以节省不少时间。而且无纸化办公，节约了大量纸张，真是一举多得。
医生正在用移动查房车查看患者情况▲
所谓移动查房，就是以无线网络为依托，将医生工作站的业务功能通过移动推车延伸至患者的床边，医生在查房时可快速查询病人病历、医嘱、检验单、检查报告、体温单、特别护理单等诊疗数据，在检查询问病人病情的过程中就可以记录数据、录入医嘱，实现电子病历移动化。
护士正在用移动终端完成患者身份识别▲
移动护理信息系统则是完全从护理业务流程角度出发，围绕病人护理和服务，对护理工作进行了优化、整合。护士通过随身携带的移动智能终端（PDA）在床旁就能完成患者身份识别、用药医嘱执行、生命体征采集、标本采集、输血、健康宣教等护理工作。
在医疗人员未显著增加下，利用移动医疗提升服务效率是医疗信息化建设方向。除了能方便医护人员服务患者，改善医疗服务效率和体验，也给病人带来了更高效、更贴心的服务。
举个例子，每组传统查房的病历车上都有近20本蓝色的病例卡壳，卡壳内包含大部分所需资料，如长期医嘱单、临时医嘱单、首次病程记录及各式检查单、化验单等，少则三十页多则上百页。查房前医生还要准确记忆病人的血糖记录、生命体征等内容，查房时规培生还要一一记录医嘱变化。然而在使用住院医生移动工作站进行移动查房时，这些繁琐的翻阅和记录过程都可及时、准确进行。
“通过信息化的移动查房，每位病人至少可以节约一分钟的等候时间。在提高工作效率的同时，零碎时间集中起来就可以增加与病人沟通的机会，更加仔细地了解病情变化，从而保证医疗质量，提高医患关系的和谐度。”据了解，目前医院已拥有移动护理工作站35台、移动医生工作站16、掌上电脑12台。
来源：医院
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