乡村全科备考群内免费习题与解析2

1、关于麻仁润肠丸的注意事项说法错误的是()

A、结肠癌患者禁用

B、严重的肠道憩窒患者禁用

C、孕妇慎用

D、肠梗阻患者禁用

E、炎症性肠病患者禁用

C

麻仁润肠丸应该是孕妇忌用药。

2、六味地黄丸中被后世称为“三补”的药物是()

A、茯苓、泽泻、地黄

B、熟地黄、山药、山茱萸

C、熟地黄、山药、泽泻

D、山药、泽泻、茯苓

E、山茱萸、泽泻、茯苓

B

六味地黄丸中药物组成,三补三泻,三补指的是熟地黄、酒萸肉、山药;三泻指的是茯苓、丹皮、泽泻。

3、用于治疗下焦湿热所致石淋的是()

A、逍遥丸

B、萆薢分清丸

C、五苓散

D、茵栀黄颗粒

E、排石颗粒

E

排石颗粒下焦湿热所致的石淋,症见腰腹疼痛、排尿不畅或伴有血尿;泌尿系统结石见上述证候者。

4、含有西药成分格列本脲的药物是()

A、排石颗粒

B、复方黄连素片

C、尪痹颗粒

D、消渴丸

E、逍遥丸

D

消渴丸药物组成:葛根、黄芪、玉米须、山药、地黄、天花粉、南五味子、格列本脲.

5、男性,44岁,工人,自诉20年前不慎感冒而咳嗽、咳痰,1周后发生气短而喘,以后每逢气候改变或精神激动时即发生气喘及咳嗽,闻油烟也有阵发,20年来经抗生素治疗无效,目前检查桶状胸,两肺有散在高调干啰音,心脏无显著改变,原发病最可能是()

A、急性支气管炎

B、慢性支气管炎

C、过敏性肺炎

D、支气管哮喘

E、喘息性支气管炎

D

每逢气候改变或精神激动时即发生气喘及咳嗽,闻油烟也有阵发,提示有过敏性因素,有气道高反应性,经抗生素治疗无效进一步支持过敏性,排除细菌性,故不支持E,考虑支气管哮喘。

6、女,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热。半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压/mmHg,呼吸40次/min,右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率次/分,以上表现符合()

A、肺梗死

B、急性心肌梗死

C、急性左心衰竭

D、阻塞性肺气肿

E、自发性气胸

E

突然加剧的呼吸困难,并伴有明显的胸痛、发绀,听诊时呼吸音减弱或消失等体征可确诊为自发性气胸。自发性气胸常常为慢性阻塞性肺疾病的并发症。病例中患者有慢性咳喘病史,考虑存在慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,剧烈咳嗽后突发呼吸困难,并伴有明显的胸痛、发绀,听诊时患侧呼吸音减弱、语颤减弱等提示自发性气胸。故选E。

7、女性,36岁。阵发性心悸4年,发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示:心室率次/分,逆行P波,QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是()

A、心房颤动

B、窦性心动过速

C、室颤

D、阵发性室性心动过速

E、阵发性室上性心动过速

E

阵发性室上性心动过速症状:心悸、胸闷、焦虑不安、头晕、少见有晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克。ECG表现有:①心率~次/分,节律规则;②QRS波群形态与时限均正常,但发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时,QRS波群形态异常;③P波为逆行性,与QRS波保持固定关系;④起始突然,通常由一个房性期前收缩触发,其下传的P-R间期显著延长,随之引起心动过速发作。刺激迷走神经(按摩颈动脉窦)等可使心动过速终止或减慢。故选E。

8、男,40岁。入院诊断为扩张型心肌病,心功能Ⅳ级。心电图示心率96次/分,心房颤动。血清钾7.0mmol/L,血清钠mmol/L,该患者不宜用()

A、硝普钠

B、呋塞米

C、螺内酯

D、地高辛

E、阿司匹林

C

螺内酯使远曲小管保钾排钠,目前高钾不适合使用。所以不能选。

9、女性,66岁,充血性心衰,房颤,心率长期在~次/分,口服地高辛0.25mg/天,两周后心率无明显下降,为进一步控制心率,应首选()

A、苯妥英钠

B、维拉帕米

C、螺内酯

D、加大洋地黄的剂量

E、硝酸甘油

B

单药治疗心室率控制不满意时,洋地黄可与β受体阻滞剂或非二氢吡啶类钙拮抗剂合用。

10、患者,男性,70岁,因不能自行排尿急诊入院6小时,查体示膀胱膨隆,轻压痛,首选的治疗措施是()

A、针灸

B、药物治疗

C、导尿并保留导尿管

D、耻骨上膀胱造瘘

E、耻骨上膀胱穿刺

C

治疗原则是解除病因,恢复排尿,如病因不明或梗阻难以解除,应先引流膀胱尿液,解除病痛然后再细查病因。

预祝各位考生年取得好成绩!

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