心血管疾病系列四冠状动脉支架置入

冠状动脉支架置入患者注意事项

住院期间注意事项(请结合病情遵医嘱):

(1)手术结束时,桡动脉鞘管可直接拔出,止血器压迫止血,股动脉鞘管根据术中应用抗凝药物量必要时术后4-6小时再予以拔出;

(2)多数病情平稳、经桡动脉通路手术的造影患者,可步出手术室转运至原病房;行支架置入的患者、病情欠平稳的患者,需转运至监护室CCU病房;

(3)遵医嘱用药,适量多饮水、排尿,促进造影剂的排出;观察穿刺部位有无出血、血肿等;桡动脉止血器由医护人员每1-2小时松1次至术后6-8小时去除;股动脉通路者需遵医嘱平卧约20-24小时,避免术侧下肢过度运动;

出院后注意事项(请结合病情遵医嘱):

(1)忌吸烟、嗜酒,低脂饮食,注意休息,适量运动,避免过度劳累及情绪激动;

(2)遵医嘱用药,如无相关禁忌,通常需要应用的药物包括阿司匹林、氯吡格雷(波立维或泰嘉)、他汀类药物、倍他乐克、普利(ACEI)或沙坦(ARB)类药物等,用药剂量、时程请咨询主管医生;其中,阿司匹林mg每天1次长期口服,氯吡格雷(波立维或泰嘉)75mg每天1次口服12-24个月;

(3)定期复查心电图、心脏彩超、血常规、凝血常规、肝肾功等,监测及控制血压、血脂、血糖,术后6-9个月需结合病情复查冠脉造影;

(4)动态观察病情变化,注意有无心绞痛、胸闷气短、心悸、心前区不适、出血等相关症状发生,及时到心血管专科门诊随访,以便调整药物治疗方案等,必要时入院系统诊治。

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