急诊的班总是波澜不惊，此时应对的是络绎不绝的就诊患者，彼时就来一波危重凶险的病情变化，让你心跳加速、加速、再加速！
而作为急诊人虽身经百战，但是每一个患者的病情变化不是教科书所规定的，是没有章法可寻的，需要的是医生睿智的判断和及时有效的处理。
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5月3日下午，一位57岁女性患者因胸闷1天来市三医急诊室就诊。当时神志清楚，主诉除胸闷外无明显其他不适。接诊后，护士测了生命体征，除血压偏高外（患者有高血压病史多年），无其他异常。
急诊王和敏医师按常规流程给病人开出了心电图、胸部CT、肌钙蛋白Ⅰ、血生化等一系列检查。当检查完CT返回，护士给患者抽血过程中突发四肢抽搐，口吐白沫，随即给患者接上心电监护（13:21）提示：心室颤动。
说时迟那时快，王医生判断患者心肺骤停，阿斯发作，立即予以电除颤J，一次、一次、再一次，历经三次电除颤，患者恢复了窦性心律，大家终于舒了一口气。王医生这边在给患者家属谈话、说明病情，护士那边继续有条不紊地进行各类诊疗和生命体征监测。
13:28，患者再次出现四肢抽搐，口吐白沫，心电监护再次出现室颤心律。医护们立即进行除颤，胸外按压，气管插管，静脉使用抢救药物。（在此过程中，黄旭才主任和王倬主任一直在旁参与抢救。）但患者持续的心室颤动，没有如医生们所愿的好转。医护们仍然不断的J除颤按压、J除颤按压……连续除颤了十几次，经过急诊医护团队的努力，终于在13:56恢复了心室率58次/分。
13:58，患者的心电监护上出现了室性心动过速，医护们立即予以电复律。
14：00，患者恢复心室率75次/分，偶见成对室早，病情稍微稳定后，医生们立即查床旁心电图提示急性下壁心肌梗塞。急诊科王倬主任判断该病情需做PCI（经皮冠状动脉介入治疗），立即联系乐清市胸痛中心沟通好病人病情，做好无缝对接。
15:00，医护们携带抢救设备和药品，坐上转运救护车，护送患者安全到达乐清市胸痛中心。据悉该患者在全麻下顺利开通右冠后，血压稳定送至ICU监护病房。病人现已苏醒，情况良好。
急性下壁心梗、阿斯发作、持续心室颤动、除颤十余次，急诊医护团队心肺复苏近2小时，汗流浃背，才把患者从死亡的边缘拉了回来，并安全护送病人至胸痛中心进一步治疗。
急诊人的努力付出有所收获，让一颗停跳的心脏又重新恢复了律动。这就是急诊人，留下一身疲惫，洒下一身汗水，换来的是病人的生命安康。（林丽亚）
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核心提示
阿斯综合症（Adams-Stokes综合征）即心源性脑缺血综合症，是指突然发作的严重的、致命性缓慢性或快速性心律失常，使心排出量在短时间内锐减，产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状。该综合症与体位变化无关，常由于心率突然严重过速或过缓引起晕厥。