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晓健康原创文章专题08
中风的处理（一）
危害
老李50多岁了，患高血压已经10多年，降压药时用时停，感觉头晕不舒服就吃点大夫给开的降压药，血压好转不难受了就停药。和一般老友不同，老李身体还不错，体型既不胖也不瘦，平时还坚持爬山运动。出事的时候是春节刚过的早上，几天来宾朋来往也没怎么锻炼，又吃得有些油腻。这天早起，老李想把前几天的运动量补回来。早上倒春寒，天气特别冷，老李嫌运动出汗穿的不够多，热身也没做就急匆匆上了山。
爬了几分钟就有点走路发飘，几位晨练的同伴看老李不舒服就把他送回了家。到家以后，老李突然嘴角歪斜，开始呕吐。老李的老伴这才发慌，把老李扶到卫生间又是捶背又是顺气，但是情况越来越严重，老李渐渐无法站立。老伴急忙打电话到求助，救护车用了15分钟就及时赶到。急救人员做了简单处理就把医院。
医院是当医院，各科实力都还不错，医院没有针对脑卒中患者的绿色通道，老李一家医院里面乱转，一会儿急诊科通知要等待神经内科大夫会诊，一会儿又说要再等神经外科大夫看看，一会儿影像科通知赶紧缴费做CT，早晨门诊人特别多，缴费排队就等了20分钟，好在做CT的时候护士帮忙插号没有再排队。好不容易拿到加急的CT报告，医生通知是缺血性脑卒中，如家属同意，需要立即手术溶栓。大夫开始了冗长的术前谈话，老李的女儿插进医院的神经外科的大专家，想要转院治疗。负责谈话的小大夫一听，也没有多说话，只是淡淡地说了一句，转运病人可能会有危险，就离开去忙别的了。老李的老伴害怕出意外不愿转院，老李女儿则坚持转院，一家人争了好一会儿，最终决定，为了稳妥期间，先不转院。正在此时，老李开始剧烈呕吐，断断续续说头疼得厉害。医生直接开出病危通知书，并告知家属，如不立即采取血管溶栓手术，需要签署一个知情同意书，医院概不负责。老李女儿不再坚持，签字同意马上手术。手术情况还算顺利，但是老李落下了后遗症，左半边身体出现偏瘫，走路总是向一边斜，脸也歪了，说话总是不利索。
相对于心血管疾病，脑血管疾病可谓是不相伯仲的另一大杀手。脑血管疾病的急性发作叫做脑卒中，俗称中风。中风一旦发作，病程发展极快，很容易让人在猝不及防中就错失了最佳救治时机。如不及时治疗，脑卒中患者死亡率很高，在存活下来的患者中，致残率又极高。脑卒中可以分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，前者就好像水管被污物堵塞，后者就好像水管爆裂，其中缺血性脑卒中较为常见，约占70%或更多。无论是缺血性脑卒中还是失血性脑卒中，都会导致脑局部的神经细胞缺乏足够的氧气供给，几分钟内就会陆续死亡。要知道神经细胞死一个少一个，不可以再生，受这些神经细胞控制的身体机能也会随之失去作用，这种后果一般是不可逆的。最常见的脑卒中危害有：肢体运动障碍、语言障碍、口眼歪斜、半身不遂或失明。
有一段数据很有意思，患有大血管急性缺血性中风的患者，每小时损失1亿2千万神经细胞、亿神经键、和千米有髓纤维。如果将这个损失的速率与正常衰老相比，缺血性中风的病人，相当于每小时大脑老化3.6年。更糟糕的是，中风导致的脑损伤将集中于局部，考虑到这种因素，足以对部分功能区造成毁灭性的打击。
据统计（参考文献四）中国每年发生脑卒中病人万，其中有70%～80%的脑卒中患者因为残疾不能独立生活。已经发病被抢救回来的患者，还面临着更高的复发概率，一旦复发就更加加重。
和上节的心肌梗塞病例一样，本节的病例中也有蓝字部分，那些都是错误的处置。要想正确处置中风患者，必须要有很好的早期识别：
中风的处理（二）
早期识别
尽管危害巨大，如能及早采取正确的应对措施，中风患者可以获得相当不错的预后效果。和心血管疾病一样，脑血管疾病也很少是一蹴而就的。因此了解病人的健康基础就十分重要。老生常谈，30岁以上每年应该例行体检。血脂、血糖、尤其是血压指标要