▌病例参考
文章导读
随着社会发展和科学进步，人们的生活水平在不断提高，社会竞争在日益激烈，生活节奏在逐步加快。人们的生活方式也有了很大的变化。饮食习惯的改变、精神压力的增大等，这些又间接或直接导致各种心血管系统及胃肠道疾病的发生。其中急性心肌梗死（AMI）和消化道出血都是严重威胁人类健康的疾病。二者先后发病表现为AMI后消化道出血和消化道出血后AMI。
AMI患者发生消化道出血后，常需中断双重抗血小板和抗凝治疗，并且使冠脉再通治疗的顺利进行产生重重困难［1］。而消化道出血后AMI患者也常无法应用抗血小板、抗凝治疗，那么如何根据AMI患者的具体情况，选择适当的治疗方案，使患者心血管事件的风险降至最小，同时将消化道出血控制在可以接受的范围内，将是每个心脏科医生都会面临的难题。
一、AMI合并消化道出血的诊断标准
诊断标准必须符合下列标准中的某一项：①新近出现的大便潜血的强阳性，伴随或者不伴随血红蛋白下降20g／L以上；②急性心肌梗死在治疗过程中出现的黑便，柏油样便或者血便；③急性心肌梗死在治疗过程中出现呕血或者胃液潜血强阳性。