11月19日，医院肾内科许伟海和彭健韫医师，在科室医护人员的协助下，成功开展了超声引导下经皮腔内血管形成术（PTA），手术非常顺利，使医院成为我市数一数二的医院之一，为血管通路一体化管理再提升奠定了强有力的基础。
经皮腔内血管成形术（percutaneoustransluminalangioplasty，PTA）是指经皮穿刺血管，送入球囊扩张导管，对血管的狭窄部分进行扩张，使狭窄部位矫正至正常血管腔内径。操作时可实时显示导丝、球囊导管的行进情况，减少血管穿孔等并发症，可随时观察血流的情况，及时发现可能的血栓形成。超声引导下PTA治疗动静脉内瘘狭窄技术，与传统治疗方法相比具有更多优势，它是一种微创治疗，创伤更小；治疗操作相对简单，时间更短；对血管破坏少，可以最大限度地保留患者宝贵的血管资源，从而延长患者的透析年限；无辐射伤害，费用相对较低。
此次接受PTA治疗的血液透析两位患者血管条件非常差，一位患者内瘘狭窄的非常厉害，最狭窄处仅有1.5mm，另一位患者静脉流出道全程均狭窄，内径小于2mm，均不能接受正常透析。许伟海医师对患者进行诊断后，需进行PTA手术治疗。经过充分术前准备，在血液净化科医务人员协助下行PTA操作，彩超引导下穿刺置鞘，应用亲水涂层导丝通过狭窄部位，送入PTA球囊，以10-20个大气压扩张狭窄部……术后血管扩张效果理想，之前1.5mm达到4.2mm，另一位患者扩张后达到3.5mm，术后行血液透析治疗，效果显著，内瘘血流量均能ML/min，均顺利完成透析治疗。PTA对精准度要求极高，稍有不慎极有可能造成动脉破裂，内膜撕裂等状况。此项新技术的开展，最大程度的减少了患者的血管创伤，延长了患者的内瘘寿命，使透析能够顺利的进行。
(术前血管内径1.5mm)（术后血管内径4.2mm）PTA的医院肾内科医疗技术水平的肯定，更打开了肾脏疾病治疗的新的大门，医院成为值得患者信任、医院。
来源丨血液净化科作者丨吴靖朱旗欢
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