译者按：
医院麻醉科《珠江视界》翻译小组每月通过主题词检索，从PubMed与WebofScience等检索引擎，筛选出近期国内麻醉学科所发表的高质量SCI文献与研究成果，进行摘要导读的同时通过《新青年麻醉论坛》珠江视界专栏以每月好文的方式向全国同道推介。本期《珠江视界-每月好文》节选年3-4月发表的部分文章，本期内容分为两部分推出。第一部分研究内医院麻醉与围术期医学科，医院区域麻醉和疼痛医学中心，医院麻醉科和重症医学科，徐州医科大学麻醉学院，医院麻醉科等。内容涵盖阿片类药物对慢性疼痛患者癌症生存率的影响，戊乙奎醚预防高危患者术后肺部并发症，非心脏手术期间积极升温与常规保温管理的比较（PROTECT试验）等临床试验；还包括神经元铁死亡介导的线粒体稳态缓解糖尿病相关认知功能障碍，心脏免疫细胞的单细胞转录组学分析，七氟烷改善小鼠模型和患者的精神分裂症等基础研究方面内容。
每月好文（.03.10-04.10
）之上
：11.MingyangSun,ChialunChang,ChangyunLu,etal.Effectofopioidsoncancersurvivalinpatientswithchronicpain:apropensityscore-matchedpopulation-basedcohortstudy.BrJAnaesth;:-.PMID:
阿片类药物对慢性疼痛患者癌症生存率的影响：一项基于人群的倾向评分匹配队列研究
医院麻醉与围术期医学科；吴思远医院罗许医学基金会大数据中心，医院罗许医学基金会放射肿瘤科，亚洲大学医学与健康科学学院食品营养与健康生物技术系，亚洲大学医学与健康科学学院医疗管理系，辅仁大学工商管理研究生院，医院区域麻醉和疼痛医学中心
医院麻醉与围术期医学科；张家崙医院血液肿瘤科
背景：在癌症诊断前使用阿片类镇痛药，其对慢性疼痛患者生存率的影响尚不清楚。因此，我们设计了一项基于人群的倾向评分匹配队列研究，比较长期接受阿片类镇痛药物治疗的慢性疼痛患者与未接受此类治疗患者的总体生存率和癌症相关生存率。
方法：我们纳入慢性疼痛患者，并根据镇痛药使用情况将其分为以下两组：在癌症诊断前3个月，每年开具阿片类镇痛药规定日剂量≥次的慢性癌痛患者为病例组；每年开具阿片类镇痛药规定日剂量＜28次为对照组。两组患者按1:5的比例配对。主要结果是总体长期生存率。
结果：匹配过程产生了名患者的最终队列（病例组名，对照组名），这些患者符合进一步分析的条件。接受长期阿片类药物治疗的患者，其调整后的总生存风险比为3.53（95%置信区间：3.03-4.11；P0.）。
结论：与未长期接受阿片类镇痛药治疗的慢性疼痛患者相比，在癌症诊断前长期使用阿片类镇痛剂可能与较差的总体生存率有关。
22.TingYan,XinquanLiang,GuojunWangGJ,etal.ProphylacticPenehyclidineInhalationforPreventionofPostoperativePulmonaryComplicationsinHigh-riskPatients:ADouble-blindRandomizedTrial.Anesthesiology;:-.PMID:预防性雾化吸入戊乙奎醚预防高危患者术后肺部并发症:一项随机双盲试验
王东信医院麻醉科和重症医学科；Daniell.Sessler克利夫兰医学中心预后研究部
闫婷医院麻醉科和重症医学科
背景：术后肺部并发症很常见。衰老和呼吸系统疾病引起气道高反应性，高风险手术导致膈肌功能障碍，全身麻醉导致肺不张和外周气道损伤。因此，本研究验证了吸入长效毒蕈碱拮抗剂戊乙奎醚可降低高危患者术后最初30d内肺部并发症发生率的假设。
方法：这项单中心双盲试验纳入了名患者，年龄＞50岁，择期行大型上腹部或非心脏胸科手术（手术时长≥2h），Catalonia呼吸风险评分为45或更高。患者被随机分配至安慰剂组或预防性吸入戊乙奎醚组，从术前一晚到术后2d，每12h一次。主要结局是术后30d内肺部并发症的发生率，包括呼吸道感染、呼吸衰竭、胸腔积液、肺不张、气胸、支气管痉挛和吸入性肺炎。
结果：意向治疗分析名患者（平均年龄64岁；男性占63%）。戊乙奎醚治疗的患者（18.9%[79/]）肺部并发症发生率低于安慰剂组（26.4%[/]；RR，0.72；95%CI，0.56-0.93；P=0.；需要治疗的人数，13）；戊乙奎醚组支气管痉挛发生率1.4%（6/）低于安慰剂组4.4%（18/；RR，0.；95%CI，0.-0.82；P=0.）；其他肺部并发症均无显著差异。接受戊乙奎醚的患者气道峰压＞40cmH2O的发生率1.9%（8/）也低于安慰剂组4.9%（21/；RR，0.；95%CI，0.-0.85；P=0.）。其他不良事件的发生率，包括口干和谵妄，可能与吸入戊乙奎醚有关，在两组间无差异。
结论：接受上腹部或非心脏胸科大手术的高危患者，预防性雾化吸入戊乙奎醚可降低肺部并发症的发生率，且不会引发并发症。
33.JiangpengFan,HuizhenGeng,YaweiJi,etal.Age-dependentalterationsinkey