中度狭窄,还需不需要做造影医生需要

患者描述:3个月前做冠脉CT,被诊断为冠脉中度狭窄,我的主治医生要求我先进行降脂治疗,但每次去本地(县级)医院取药,另外一个医生都建议我做个造影,不知道有没有必要?

冠脉CT显示中度狭窄,要不要做造影?这个问题相信很多患者都是比较关心的,因为不做可能血管的狭窄程度以及具体情况不能知晓,想想血管只有中度狭窄感觉没什么必要,纠结之余,这个问题就会浮现出来。下面,我从三个方面和大家分享一下到底需不需要做造影。

首先,造影属于有创手术

我们知道,凡是有创手术都会有一定的风险,必须办理住院手续确定好各项指标后才能做,而如果不是急诊,各项指标的检查就需1-2天,所以不是说做就能做的。造影与CT相比较,造影是冠脉检查的硬指标,能够观察到血管斑块的稳定与否,这是造影与其他比如CT等检查之间最主要的区别。

其次,说一说要不要做造影

这里需要注意两种情况:

如果您在劳动或活动后或是在平时时不时会出现心肌缺血的症状,比如胸闷、胸痛等症状,那么这种情况是建议您去做一个造影看看冠脉具体情况的;如果您平时在劳动或活动后或是在平时从来没有出现过类似上述症状,那么造影是不建议着急做的,可以先观察一段时间,按照主治医生的方案服药控制血脂。

最后,需要您控制诱发心血管疾病的危险因素

心血管疾病的危险因素比如高血压、高血脂、糖尿病,不良的习惯比如吸烟饮酒熬夜等,这些都要控制好。

这里有个例子希望可以对您有所启发:41岁的男性,在工作中连续熬夜两天,第三天早晨起床也没异样,但起床后一小时突发胸痛,要知道,这个患者之前从没有过任何疾病,平时就是烟酒比较勤,医院急诊,心电图显示ST段抬高急性心肌梗死,此时这个患者已经有濒死感,医院急诊,途中室颤5次,给予电除颤,对其进行溶栓治疗,患者症状好转。几天后做了冠脉造影,显示冠脉一根血管50%狭窄,其他都正常。

该患者能够生还,很大一部分原因在于他身处城市,医院较近,但凡路途远一点,耽误一会,人就没了。所以,您的中度狭窄,也要注意,并不是中度狭窄没有症状就没事,而是要控制好上述那些危险因素后才行。

希望可以帮到您!

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心血管内科刘医生skr,一个专注分享知识,分享健康的内科大夫,如果您赞同我的观点,对您有所帮助,请帮忙点个


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