来源：医院
信任是生的砝码
急诊室里每天都在上演着生死的较量，对重症患者来说，生命的天平向哪边倾斜，医患之间是否信任是个分量很重的砝码。
那天，生命的天平已经向死亡倾斜
魏路嘉
急诊危重症中心抢救室医生
听亲历者讲述
医院的时候是晚上20:40，主诉胸痛、胸闷4小时，心率55次/分，呼吸22次/分，血压53/35mmHg，左心射血分数只有38%。来的时候还清醒，但神情淡漠，四肢湿冷，皮肤花斑。检查显示下壁心梗。病情进展的非常快，并很快出现了心衰、心脏停跳。心外按压过程中，心脏电机械分离，我们几度怀疑心脏已经破裂了，下了病危通知书。
金彦彦
急诊危重症中心EICU医生
听亲历者讲述
那天我和叶明在病房值班，一接到抢救室的电话，都奔了下去。21:05患者突发阿斯，一个循环心肺复苏后，自主呼吸、心律恢复。21:32再次发生阿斯，心肺复苏后21:35分恢复自主心律。21:39第三次发生阿斯，气管插管，持续心外按压，自主呼吸、心律不能恢复。
阿斯综合症（Adams-Stoks综合征）即心源性脑缺血综合症，是指由心率突然变化而引起急性脑缺血，导致神志丧失和晕厥等症状的临床综合症。
这个险要不要冒？
此时，患者活下来的希望已经越来越渺茫了。如果能用上ECMO并打通已经堵塞的冠脉，或许还有一线希望。
可是，这么重的病人，九死一生，装上了ECMO也未必能上的了手术台，上了手术台也未必能打通冠脉，打通冠脉也不能保证心脏能复苏、脑能复苏，还要度过感染的关口。
如果就此放弃，一个鲜活的生命转瞬即逝；如果坚持抢救，还有一线生的希望。但是坚持抢救的风险实在太高了，一旦不成功，人财两空，家属能不能接受？医生们付出了巨大的劳动后会不会引“火”上身，被指责过度医疗？这是每一个面对重症患者抢救时的医生都会面临的问题。
不留余地的抢救，有一线希望绝不放弃
老郭此时已然什么都不知道了，他的妻子呼唤着他的名字哭得泣不成声，他的兄弟强忍着泪水默默地配合办理各种事务。当天指挥抢救的周玉杰教授在谨慎判断病情后，把情况向家属做了说明，征求他们的意见，没想到，老郭的爱人和兄弟毫不犹豫地表示：老郭是家里的顶梁柱，上有八十多岁的老母亲，下有未成年的孩子，有他在这个家才在，有一线生的希望，就绝不放弃。无论结果如何，我们都信任你们。
贾明
心外危重症监护室主任
听亲历者讲述
我接到要安装ECMO的电话后立即通知了ECMO小组的成员，开车从家出发，一路上和急诊保持电话联系了解病情，到紫竹桥的时候，那头告诉我病人心衰了，到了北太平桥的时候告诉我开始心肺复苏了，当我赶到急诊室的时候，患者还是没有自主心律。我查看了一下患者的情况，瞳孔还有微弱的对光反射。也许，还有救。
22:18已做好准备工作的ECMO小组开始置管，23:30在ECMO辅助下老郭被护送进了导管室。
曾玉杰
急诊危重症中心副主任
听亲历者讲述
患者没有心跳，当时做PCI股动静脉穿刺是盲穿的，临时起搏器也带动不起来。导管进去后，发现患者的左前降支早就慢性闭塞了，左侧另一支血管先天性细小，这次唯一供血的右冠也堵塞了，也就是说整个心脏基本上没有了供血。
这样的治疗真的是在刀尖上舔血，如果没有患者家属绝对的信任，不是周玉杰教授说了要全力以赴，不留余地的抢救，做这样的手术是不敢想象的。在尽力保证脑灌注的情况下，经过一个多小时的努力，手术完成了，右冠打开了，心脏奇迹般地恢复了自主心律。
29日凌晨0:45分，老郭被送进了ICU，继续闯关。
第二天老郭清醒了，然后，一天比一天好，身上的管子陆续撤除，术后没有发生感染，两周后他回到了普通病房，又过了十天，他出院了。
多一份信任多一份生的希望
贾明
心外危重症监护室主任
听亲历者讲述
这真的是一个奇迹，奇医院的团队协作，从整个抢救的组织指挥，到急性心梗绿色通道的开放，从急诊抢救室到EICU团队、ECMO小组、导管室、ICU，一环套一环，无缝衔接，拳头出击，可以说，有高水平的冠心病治疗技术，同时又能如此高效的团队协作，医院做到了。这个奇迹的发生也源于患者家属对我们的信任，没有信任，谁敢放手一搏。
陶女士
老郭的爱人
听亲历者讲述
那天没上救护车前，老郭还能说话，上了车以后，他已经不能说话了，抓着我的手，吐了一路，医院很快就没有意识了，手脚冰凉……当时来了很多大夫，都有谁我已经不记得了……当他从导管室被推出来的时候，我摸了摸他的额头，已经有了温度……第二天，我进ICU看他，他看见我，努力要起身跟我打招呼，手脚都能动，我知道他脑子也没问题了。老郭回来了，这个家保住了……这次我做了两个正确的选择，一医院，医院，信任医生。
老郭恢复的很好，他出院了，而这个生命奇迹的故事对他的家庭来说没有结束，对所有参加救治的医护人员的影响也没有结束。
医生们开了个病例讨论会，这次讨论会和平常的讨论会不太一样，这是一个医患共同坚持下奇迹般成功的病例讨论，从每个人的脸上都能看到满满的职业自豪感。他们不仅讨论了救治过程中的每个细节，讨论如何实现高效的多学科协作，如何在面临绝境时抓住一线生机绝不轻言放弃。他们还为家属对患者的不离不弃而感动，更感谢家属对医务人员的信任。
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