一把ldquo小雨伞rdquo

冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,是指冠状动脉发生粥样硬化,使血管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。

冠心病是中老年人的常见病、多发病,部分患者可无临床症状,有症状者主要表现为胸闷、胸痛、心悸、呼吸困难等。

在冠心病的治疗上,心脏支架植入越来越得到患者的接受。

10天前,76岁徐奶奶开始反复出现胸闷的症状,特别是在饥饿及进食后,症状明显。不适难忍的徐奶奶到当地卫生院就诊,医生开了心脏病类的药物。可口服用药十多天,徐奶奶胸闷的症状并未改善,反而出现了头痛的症状。

在家人的陪同下,徐奶医院心血管内科就诊,经心电图、冠状动脉造影等相关检查后,被确诊为冠心病,需行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。

做好各项检查准备后,徐奶奶被推至心脏介入中心进行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。仅仅20分钟治疗,徐奶奶的胸闷症状就得以缓解。“原本胸闭来闭来,难受的我吃不好、睡不安稳,早医院的心脏介入技术很好,原来是真的,治疗后的我胸不闷了,感觉舒服多了。”徐奶奶微笑着说道。

经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是指不需通过外科开胸手术和全身麻醉,医生经皮肤穿刺动脉(上肢或下肢),在X线下通过导管等器械,对冠状动脉狭窄或闭塞部位进行治疗,使血管管腔恢复,血流重新通畅。常用的是球囊扩张术(PTCA)和支架植入术。

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介入治疗有哪些好处?

1.改善症状,减少心血管事件的发生,提高生活质量。

2.手术创伤小,恢复迅速。

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术后应该注意什么?

1.适量饮水。有利于造影剂的排出,一般术后24小时,饮水量约到毫升,术后两小时内尿量最好能达到毫升。

2.术后即可进食,饮食不宜过饱,多吃富含纤维素、维生素的蔬菜水果,24小时内尽量不吃高蛋白饮食,保持大便通畅。

3.压迫止血。如为大腿股动脉穿刺,局部需要沙袋压迫6到8小时,平卧8到24小时,尽量不要弯曲和移动患侧大腿,以免穿刺处出血。如采用桡动脉穿刺,术后应抬高前臂,一般六小时内可解除绷带加压。

4.注意观察穿刺部位皮肤颜色、温度、感觉的改变,是否有剧烈疼痛。注意穿刺压迫的地方有无渗血或血肿。

5.术后一定要遵医嘱按时服用药物,不要擅自增减药量。

6.由于治疗需要,还需进行心电监测、静脉输液。

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出院了,该如何康复?

家庭修养是恢复的关键,置入支架只是针对你最严重的地方采取措施,手术并不能从根本上抑制动脉粥样硬化进展。

支架术后仍需对危险因素加强控制,如高血压、高血脂、糖尿病、吸烟、肥胖等,需要遵医嘱坚持服药、饮食、运动、定期随访等。

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何时术后复查?

复查是在院治疗的继续,目的是进一步观察手术疗效,调整药物剂量,尽可能早发现早处理新发的病症。

1.建议出院后1到6个月内,每月复查一次,六个月后可延长至每三个月复查一次。

2.支架术后没有症状的,也应该在9到12个月造影复查,以便明确支架内有无狭窄及新发病变,以便采取相应的治疗。

3.如果有症状,医院检查。

支架植入术后患者需谨记:

一切都要从医嘱

两腿迈出健康路

三餐饮食要清淡

四季穿戴需注意

五项检查要牢记

六类药物要常备

七八分饱最适宜

八分交流心情舒

酒要适量勿尽欢

十分


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