药二最佳答案与真题解析较多必备
1、下述关于双八面体蒙脱石的描述,错误的是
A、具有吸附、收敛的作用
B、不被胃肠道吸收,不进入血液循环
C、属于抗动力药
D、不良反应少,可用于治疗儿童的急、慢性腹泻
正确答案】A
分类:
容积性泻药:硫酸镁、硫酸钠。
渗透性泻药:乳果糖。
刺激性泻药:酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油。
润滑性泻药:甘油、开塞露。
膨胀性泻药:聚乙二醇、羧甲基纤维素。
2、属于容积性泻药的是
A、硫酸镁
B、乳果糖
C、番泻叶
D、开塞露
E、聚乙二醇
正确答案】A
分类:
容积性泻药:硫酸镁、硫酸钠。
渗透性泻药:乳果糖。
刺激性泻药:酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油。
润滑性泻药:甘油、开塞露。
膨胀性泻药:聚乙二醇、羧甲基纤维素。
3、泮托拉唑用于静脉滴注时应使用的溶剂是
A、5%葡萄糖注射液
B、10%葡萄糖注射液
C、葡萄糖氯化钠注射液
D、0.9%氯化钠注射液
E、林格溶液
D
泮托拉唑:儿童不宜使用;静脉注射液应选用碱性或偏碱性的0.9%氯化钠注射液,避免使用5%或10%的葡萄糖注射液。
4、葡醛内酯属于
A、促胃肠动力药
B、肝胆疾病辅助用药
C、胃粘膜保护剂
D、抑酸剂
E、胃肠解痉药
B
葡醛内酯在体内可与含有羟基或羧基的毒物结合,形成低毒或无毒结合物,由尿排出体外,保护肝脏和解毒,用于急慢性肝炎的辅助治疗。
5、下述药物中不属于助消化药的是
A、兰索拉唑
B、乳酶生
C、乳酸菌素
D、胰酶
E、胃蛋白酶
A
兰索拉唑是抑酸药,是质子泵抑制剂,不属于助消化药。
6、容易发生神经毒性的铋剂剂量是
A、血铋浓度大于0.1μg/ml
B、血铋浓度大于0.2μg/ml
C、血铋浓度大于0.5μg/ml
D、血铋浓度大于0.01μg/ml
E、血铋浓度大于1.0μg/ml
A
铋剂剂量过大时(血铋浓度大于0.1μg/ml),有发生神经毒性的危险,可能导致铋性脑病现象。故为了防止铋中毒,含铋剂不宜联用。
7、下述哪种药物与氨基糖苷类抗生素合用可能出现呼吸抑制或呼吸停止
A、西咪替丁
B、硫糖铝
C、奥美拉唑
D、多潘立酮
E、甲氧氯普胺
A
西咪替丁与氨基糖苷类抗生素存在相似的神经肌肉阻断作用,二者合用时患者可能出现呼吸抑制或呼吸停止。该反应只能用氯化钙对抗,使用新斯的明无效。
8、需要他汀类和贝丁酸类药物联合应用治疗时,应首选下列哪个贝丁酸类药物比较安全
A、非诺贝特
B、氯贝丁酯
C、苯扎贝特
D、吉非贝齐
E、环丙贝特
A
基于现有疗效及安全性证据,需要联合应用他汀类与贝丁酸类药联合治疗时应首选非诺贝特。
9、水溶性较强的开环羟基酸型他汀类药物是
A、普伐他汀
B、洛伐他汀
C、辛伐他汀
D、氟伐他汀
E、瑞舒伐他汀
A
内酯环型他汀药洛伐他汀和辛伐他汀,亲脂性较强,口服吸收率较低;须在肝脏中水解成为开环羟基酸型方有药理活性。其余他汀类均为开环羟基酸型,水溶性较强(普伐他汀)或兼具脂溶性和水溶性(氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀),具有较高的吸收率,一般不受食物影响。
10、尤其适合用于老年人收缩压和舒张压均较高者或脉压差较大者的药物
A、CCB
B、利尿剂
C、ACEI
D、ARB
E、β受体阻断剂
A
平稳地控制血压是抗高血压治疗中的一个重要目标,尤其对老年人收缩压和舒张压均较高者或脉压差较大者,应选用CCB。
11、下列唯一被批准用于临床的选择性胆固醇吸收抑制剂是
A、瑞舒伐他汀
B、非诺贝特
C、依折麦布
D、盐酸
E、阿利克仑
C
依折麦布是唯一被批准用于临床的选择性胆固醇吸收抑制剂。
12、下列哪种强心苷在静脉给药时起效最快
A、地高辛
B、洋地黄毒苷
C、铃兰毒苷
D、去乙酰毛花苷
E、毒毛花苷K
E
毒毛花苷K在静脉给药时起效最快:也属于速效型强心苷。口服不易吸收,主要采用静脉给药。起效时间(10~15min)和作用持续时间(2~3h)均比去乙酰毛花苷更快,排泄也快。该药在体内不被代谢,以原形药物经肾脏排出,蓄积性低。为速效、短效型强心苷。
13、巨幼红细胞性贫血应首选
A、叶酸
B、维生素B6
C、亚叶酸钙
D、维生素B12+叶酸
E、铁剂
D
巨幼红细胞性贫血一般是由于缺乏维生素B12或叶酸引起。治疗前应确定患者缺乏两者(叶酸或维生素B12)中何种物质及其程度后再行治疗。如因维生素B12缺乏引起的贫血,只能用维生素B12,或维生素B12和叶酸的联合用药,不能单独用叶酸,否则会加重神经系统症状。
14、冠状动脉移植术后,应该如何使用阿司匹林
A、长期服用,每日mg
B、长期服用,每日~mg
C、术后一周内服用,每日75mg~mg
D、术后一周内服用,每日mg
E、术后一周内服用,每日~mg
A
冠状动脉移植术后长期服用阿司匹林,每日mg。对10年心血管病风险大于10%的人群,给予阿司匹林,每日75~mg,作为一级预防。
15、由于不干扰血小板因子Ⅳ和血小板本身,因而导致血小板计数减少症的风险最低的抗凝血药是
A、达比加群酯
B、依诺肝素
C、磺达肝癸钠
D、尿激酶
E、肝素
C
与肝素相比,磺达肝癸钠不干扰血小板因子Ⅳ和血小板本身,因而导致血小板计数减少症的风险最低,血浆半衰期长达13~21h,极少引起出血,对多数患者无需监测,也不与肝药酶发生相互作用,可作为静脉血栓抗凝治疗的ⅠA类指征。
16、华法林治疗窗窄,使用时应监测国际标准化比值(INR),理想的INR应维持在
A、0.8~1.5
B、1.5~2
C、2~3
D、3~4
E、4
C
华法林治疗窗窄,严格实行剂量个体化,用药次日起应根据凝血酶原时间调整剂量,应维持在INR在2~3之间。
17、适用于需要尽快解决急性症状的患者的抗前列腺增生症药物是
A、非那雄胺
B、西地那非
C、坦洛新
D、丙酸睾酮
E、度他雄胺
C
α1受体阻断剂是抗前列腺增生症药,可以使膀胱颈和平滑肌松弛,适于需要尽快解决急性症状的患者。
18、下述利尿药中,不宜与氨基糖苷类抗生素合用的是
A、呋塞米
B、氨苯蝶啶
C、螺内酯
D、氢氯噻嗪
E、乙酰唑胺
A
高效利尿剂与氨基糖苷类抗生素和第一、二代头孢菌素类以及顺铂合用,可加重耳毒性。
19、睾酮治疗原发性和继发性男性性功能低下最有效的给药方法是
A、注射给药
B、肠道外给药
C、透皮给药
D、口服给药
E、直肠给药
A
睾酮替代治疗的给药方式多样,可以口服、肠道外或透皮给药。其中注射给药,可以避免口服给药生物利用度低、肝脏不良反应的缺点,是治疗原发性和继发性男性性功能低下最为有效、经济的方法。
20、与钙剂合用,易发生高钙血症的药物是
A、肾上腺皮质激素
B、氢氯噻嗪
C、异烟肼
D、四环素
E、含铝的抗酸药
B
钙剂与肾上腺皮质激素、异烟肼、四环素或含铝抗酸药合用,会减少钙的吸收,同时也影响异烟肼、四环素的吸收;与铁合用时,可使铁剂的吸收减少。与噻嗪类利尿剂合用时,因增加肾小管对钙的重吸收,易发生高钙血症。与含钾药合用时,应注意心律失常。
多选题
21.对小儿高热性惊厥有效的药物包括
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.水合氯醛
D.戊巴比妥
E.苯妥英钠
最佳答案:ABCD
解析:本题考查常见的抗惊厥药。
常见的抗惊厥药物有巴比妥类、水合氯醛、地西泮和硫酸镁(注射)等。苯妥英钠对惊厥无效,用于癫痫大发作、精神运动性发作。故答案选ABCD。
22.对癫痫大发作有效的药物有
A.苯妥英钠
B.苯巴比妥
C.硫喷妥钠
D.丙戊酸钠
E.戊巴比妥
最佳答案:ABD
解析:本题考查是常用抗癫痫药物的适应证。
苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸钠对大发作有效。其中苯妥英钠用作首选,丙戊酸钠因肝毒性大,不作为首选。硫喷妥钠、戊巴比妥不用作抗癫痫。故答案选ABD。
23.下列药物中属于非选择性环氧酶抑制剂的包括
A.尼美舒利
B.阿司匹林
C.秋水仙碱
D.苯溴马隆
E.吲哚美辛
最佳答案:BE
解析:本题考查解热镇痛抗炎药的分类。
选择性COX-2的代表药物有塞来昔布、依托考昔、尼美舒利。昔康类药物对COX-2的抑制作用比对COX-1的作用强,具有一定的选择性,代表药物有吡罗昔康、美洛昔康。秋水仙碱为抗白细胞趋化的抗痛风药,苯溴马隆为促尿酸排泄的抗痛风药,两药与COX作用无关。故答案选BE
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