药师月斜阳晚晕靥上印春霞

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斜阳晚晕靥上印春霞

临床药学启航新开始

张剑君,医院临床药师

在中国有个小渔村,经过几十年的发展,变成了一个国际大都市,那就是深圳。在广西,也有一条小渔村经过几十年的发展,变成了一个县城,那是广西河池市大化县。至今县城大部分财政收入都依赖于当初把这里变成聚宝盘的中国能源建设集团建起的两座水电站。

而我则是来自中国能源建设集团医院的一名普通员工,虽然普通但勤勉和实干,是我们这个央企每一名员工的特性,我自然也不例外。毕业后,同大多数药学人员一样,医院药剂科一员,经历着药房,药库,中心药房等等历练,医院的我们,虽然知道,但从未了解,同行业还有一个岗位——临床药师。

改变来自年,一纸录取通知书,让我有幸来到广西医院参加国家的临床药师培训,有点诚惶诚恐,但更多的是暗暗下决心要努力,医院的颜面...

医院,一切都是那么新鲜和惊叹,但很快回落现实,如同原来设想,来参加学习的同学,医院,有的已经有多年丰富临床药学经验,有的...是的,我是唯一来自最基层医疗单位而且零经验的人。学员同时都是我的老师,老师更是对我来说神一般存在,没时间多想,我也开始自己的学习之旅。

第一站老年呼吸科,进科时候主任就交代:在家是看不了书的,所以要在科室看书到晚上9点半。而我之后,可没有仅仅到晚上9点半而已。初到临床的我,其实是茫然的跟着主任,医生,规培生,逛病房一圈,就要回教室。但我没有回教室,而是留下来,其实也不知道留下来能怎样,但这样回去,我心有不甘。

渐渐的,我努力跟每一个医生,每一个轮转规培生,每一个护士,都建立了“至少大家都认识的关系”,跟着他(她)们做所有事情,即使不懂也尽量问清楚,查房,收病号,开医嘱,讨论病情,量血压,换药,种种大大小小事情都极力参与。在这个科室我的“存在感”越来越强烈,慢慢的每个人都愿意教我他们懂的,我也努力去学,不分昼夜,医生护士夜班我也在。

临床思维,这时候开始有这个概念,因为医生们会愿意跟我交流,每一步治疗,他的思考,原因结果,我慢慢也会给出些自己的看法和意见,算不上华山论剑,但确实,跟医生的沟通道路不知不觉中我搭起了。这只是开始,医生护士还带我学会怎么跟病号沟通交流,在呼吸科如何教导病号使用ICS等等小细节,彻底让我摆脱旧有药房发药人员的思维,第一次感觉我就是临床一员,我能出力!带着这份感受我出科了。

走的时候,老呼赵主任说我们确实需要一个像你一样跟我们混在一起的临床药师,她带的规培生沈医生说好可惜能随时问的药典走了。这时我知道我努力有所成效了,但这绝不是一蹴而成。多少次,我仔细翻阅科室每个病人全程医嘱,选出我认为可以讨论的,跟他们深入交流,多少次运用自己专业知识给予他们有用的或者考虑不到的东西,药学上我们确实是最专业的。

带着这份努力,我也轮转越来越多科室。但实际发现越是懂些东西,越感觉自己的渺小,此后,我不在局限于自己轮转的科室,很多没安排我去学习的科室,也自己去学习,去那里的医生护士沟通,去做我在老呼做的每一件事。终于,到了最后一个轮转科室——心内一病区。

最后一个轮转科室,在这里我不在是什么都不懂初学者了,临床药学的老师教会了我们种种细节,也给了我们很多机会,每个人都参与每星期的药学文献阅读和疑难病例讲课。

在临床科室,我也渐渐融入到其中,甚至心内一安排我去早交班等等教学外内容给我实践。终于,一次跟主任们聚餐时,我详细回答一个抗凝药的作用机制后,龙主任对我表示赞许,她提及有次半夜去NICU会诊,发现我也在。接着,我获得了人生中一个宝贵的机会,她邀请我给广西医院心血管内科一病区讲课。这是展现临床药学机会,我没有怠慢,迅速做好准备,并较为成功的进行了授课。第一次,我切实感到原来药学也可以这样,特别是医生老师们提出的问题,我的回答能让在座老师都理解后,我出名了...或者说得到了至少当时在所有人的认可,以临床药师身份的认可!

最终毕业考核也到来了,如同自己的设想我顺利通过种种考核和问答,那一刻,医院的临床药学医院主任,临床科室主任们的认同,获得一些荣誉。但我自己非常明白,医院的药房药师,到卫生部临床药学基地的优秀学员,中间差距是什么,我的指导老师黄春,不仅仅在每一个细节给予我帮助,更是常常鼓励从一张白纸开始学习的我,有时还饿着肚子,教我到八九点,没有这样的老师,也行我连毕业都难。大医院也让我明白什么是分享和交流,张宏亮老师从细节到宏观思考,一步步教会我文献阅读方法。医院只要你肯学,有心,处处都是用心教你的大师。

当然,这些只能算刚开始,我刚刚在临床药学这条路上起航,我很喜欢看日落,斜阳中余晖洒在身上感觉很好,更喜欢那一圈圈光晕,如同我们药学人员,跟医生这太阳相比没那么耀眼,但在太阳旁边也有它的美。

我的学习在春季,初到广西医科大的我抬头仰望,发现面上印着春天的霞光,中国是个古老的农耕民族,春天来了意味着希望和未来,愿临床药学前景如春霞般美。

而春霞在古文中也代表着面泛红晕,获得认可的自己确实有一丝欣喜,但这只能算打开一扇门,期待自己能同中美临床药师一道多交流多分享,最终服务于临床。

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