科普内容:日本——保健保健,从小保健,终生少病,长寿百年。中国——保健保健,有病保健,为时已晚,受罪花钱。结果——平均寿命,差二十年
心脏神经官能症有哪些症状?
首要表现是心血管症状,主观感觉频繁,病情还很多变,有时候轻有时候重,症状的发生直接或间接的和精神因素有关,比如在受惊,情绪激动或者是长期生病的情况下,就容易出现,有时候是在刚要睡着或者刚要醒来,以及情绪波动的状态下容易发作,可出现心悸,心前区疼痛,气短,过度换气。神经系统症状,以焦虑为主要,也可以有抑郁,恐惧,强迫,大多数与强烈的疑心病恐惧有关,严重者表现精神,头晕,休整多汗,还有乏力,两手颤抖,不同程度的有失眠。
心脏神经官能症有哪些表现?
心脏神经官能症的表现有心慌、呼吸困难,心前区疼痛,失眠多梦。心慌表现为患者自觉心脏跳动增强,常在紧张或劳累时加重。呼吸困难,常表现为气不够,频繁深呼吸,严重的时候可以出现嘴麻、四肢麻木等呼吸性碱中毒的表现。心前区疼痛部位不固定,与活动没有关系,大部分在安静的时候发病,持续时间一般都比较长,达数小时,含服硝酸甘油不能缓解疼痛。常伴有耳鸣,手心发冷,四肢震颤等与心脏病没有明确相关性的症状。查体一般没有阳性体征,有时候会发现心率快
怎么区别心脏神经官能症与甲亢呢?
心脏神经官能症需要跟心绞痛和甲状腺功能亢进相鉴别。临床上心绞痛的患者年龄偏大,以中老年为主。心绞痛的发作是发作性的心前区疼痛,在客观检查方面,比如心电图和心脏超声都会有特异性的改变。心脏神经官能症的患者,心电很少会出现异常,心脏器质性的检查基本都是正常范围内的。心脏神经官能症和甲状腺亢进的患者相鉴别,主要的鉴别点是甲状腺功能亢进的患者,除了心慌气短这些基础症状之外,还会有甲状腺的肿大、突眼、消瘦、食欲亢进的症状,心脏神经官能症的患者这样的症状很少出现。心脏相关的辅助检查正常。
心脏神经官能症有哪些危害?
(1)反复就医,重复检查,不合理用药,大量的心脏神经症患者散布于普通心血管病人中,由于他们就医需求十分强烈,如果没有被及时甄别出来,就会造成大量宝贵的医疗资源被占用,对国家医保支出是很大负担,对于家属患者本人,也浪费了很大的金钱。临床工作中,一些患者花费昂贵的核磁、CT经常做,别说动态心电图、心超声、血脂、血粘度等化验等这些常规检查,手上的常规化验报告常常是厚厚一叠,家里的中西药物不下几十种,有的甚至在短医院做数次冠脉造影这样比较极端的例子。
(2)严重的影响生活质量
心脏神经官能症在临床上分为轻、中、重度:
a、轻度:对生活影响不大,可能会产生焦虑;
b、重度:感觉身体不适,有胸闷、胸痛症状,影响工作生活;
c、更重会影响家庭幸福,经常不适但就诊无果;
d、早期不干预,加重以后出现睡眠质量下降,对心血管造成不良影响。出现心脏血管硬化、脑血管硬化,或肠道功能紊乱,影响肠道吸收,导致营养不良。
很多心脏神经症的患者因为躯体的不适,医院就诊,但往往其内在的情绪心理问题不被普通的心脏科医生所发现。即使有了一些对情绪问题的初步认识,医患双方也常常将其归结为生病之后导致的心理反应,是合理的,很少将情绪性问题作为主要的致病因素来看待。情绪心理问题没有解决,患者的焦虑、抑郁、紧张、担心这些不良情绪愈加严重,患者往往是心神不宁、坐卧不安、无心睡眠、日夜煎熬,面容日渐憔悴、体力日渐衰弱,根本无法正常的工作,学习,给患者本人及其家属带来极大的痛苦和烦恼。临床上我们也遇见过过于紧张医院,在医院的急诊间走廊滞留长达一个月的心脏神经症的患者,可见这样的疾病十分折磨人,若得不到即使缓解,将会对患者生活质量造成多大影响。
(3)造成医患关系的冲突
这些心医院就医是希望医生尽快帮助其解除痛苦,但是他们由于不良情绪的主导,使得他们对于医疗诊治的过程充满疑虑,医从性下降,对医疗的结果不满意,或者说医务人员稍有过激的言语或是缺乏耐心,都会造成患者或者家属不良情绪集中爆发,造成医患冲突。很多临床医生非常头疼这些患者,认为他们特别难缠,难以对付,浪费他们的工作时间,吃力又不讨好,因此尽力回避。
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