年4月19日,麦当劳全球CEO在会议期间突发心脏病死亡,年仅60岁;年8月16日,年仅46岁的著名小品演员高秀敏在睡眠中突然猝死,死因为急性心肌梗死……我国每年有万人死于心血管疾病,每12秒钟就有1人被心血管疾病夺去生命。
为了避免同样悲剧的发生,今天,小编带您来到第医院心血管内科,请叶长青主任为大家送上一份远离冠心病的健康指南。关爱生命,更关心你。
据叶主任介绍,高血压与冠心病有着千丝万缕的联系。冠心病的发病率和死亡率随着血压水平的升高而增加,收缩压大于毫米汞柱或舒张压大于95毫米汞柱的人,冠心病发病率是正常人的4-5倍,舒张压升高对其影响更大。高血压导致冠心病发病的机理十分复杂,概括起来有以下两点。
其一,高血压患者,由于高压血流长期冲击血管壁,引起动脉血管内膜的机械性损伤,血管张力的增高,易导致弹力纤维断裂,并且血压越高,时间越长,这种损伤就越严重,以动脉分岔、分支或转弯处最易受伤。血管内膜损伤和弹力纤维断裂是脂质沉积于血管壁和附壁血栓形成的前提,因此,它是动脉粥样硬化形成的基础。
其二,高血压患者,高级神经中枢功能紊乱,大脑皮层长期处于兴奋状态,引起交感神经兴奋,释放儿茶酚胺过多。儿茶酚胺增多可直接损伤动脉血管壁,还可引起冠状动脉痉挛。同时,心血管系统对儿茶酚胺的敏感性增加,从而加速冠状动脉粥样硬化的进程。所以,高血压病人容易患冠心病。
高血压是冠心病最危险的致病因素之一,因此预防冠心病必须有效地防治高血压病。对此,叶主任有以下几点建议。
首先,每个人都要认识到高血压病的危害性,主动抵制有害因素如吸烟、肥胖等,定期查血压,使高血压病得到早期诊断、早期治疗。
其次,有效限制钠盐的摄人,不仅可以预防高血压,而且是治疗高血压的有力手段。世界卫生组织确定理想的钠盐摄入标准为每日5克以下,钠盐并非只是我们吃的食盐,它几乎存在于所有天然食物中,如鸡蛋、动物肉、油条、紫菜、味精,每克油条中含有毫克的钠,可见我们即使长期低盐饮食,机体都不会因缺钠而造成损害。平常我们应少吃酱油、腌腊制品、咸菜等,多吃新鲜蔬菜。
此外长期吸烟血压会持续升高,最终导致高血压病。肥胖是高血压的大敌,体重下降高血压的发病率明显下降,降压药用量也会减少。
防治高血压还应积极参加体育锻炼,“生命在于运动”,懒惰为百病之源。此外,使身心保持愉快、松弛也是必不可少的一个环节。
最后,防治高血压病还应对已患有高血压病的人进行长期、正确的治疗,治疗的同时也要控制其他危险因素,否则仍达不到降低冠心病发生的目的。高血压的治疗目标不仅仅是降压,而是要最大限度控制心、脑、肾并发症的发生。要达到降压目的,通常一个药物是不够的。高血压患者应从最初阶段起,就采用两种或多种降压药物联合治疗。《欧洲高血压治疗指南》推荐了多种降压药物联合治疗方案,对心、脑、肾等七器官有保护作用的药物成为降压的“宠儿”,联合运用ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)、CCB(钙通道阻滞剂)就是其中优选的降压方案之一。
专家简介
叶长青,心内科主任,副主任医师,第二军大学硕士,皖南医学院副教授,任南京军区心血管专业委员会委员、安徽省重症医学专业委员、蚌埠内科学和心内科专业委员;医院、医院专修心内科介入,对高血压、冠心病的防治,特别在心力衰竭、房颤等治疗方面有独到之处。近年主攻冠脉介入治疗。现为《中国误诊学》杂志编辑,在国内外专业杂志发表论文20余篇,并有3项成果获军队科技进步奖,荣立个人三等功一次,所在科室荣立集体三等功一次,年被评为南京军区百佳科主任。专家简介
医院心血管内科是以收治心血管系统疾病为主的综合性科室,科室集病房、内科门诊、心血管专科门诊、CCU病房、心功能检查室、冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入(PCI)导管室、血液超滤治疗中心为一体。目前科室有医护工作人员29人,形成较为合理的人才梯队。
科室拥有美国先进的CCU病房全套进口设备、动态心电图、平板运动心电图、动态血压监测仪、血液流变检测仪、多导电生理仪、SWS-A型持续血液超滤净化系统及东芝DSA等一批先进的心血管疾病的临床检查治疗设备,在冠心病、顽固性高血压、高脂血症、慢性心衰和房颤的治疗方面,冠心病介入、心律失常射频消融、起搏器安置、先天性心脏病封堵等心血管疾病介入治疗及中毒的急救等方面拥有丰富的临床经验。
该科在国内外各种专业学术杂志上发表学术论文余篇,获得军队及科学技术成果奖10余项。科室人员多次参加蚌埠市抗洪抢险及日遗化武销毁处理,工作成绩突出,连续多年被军区评为基层建设先进单位,荣立集体三等功一次,在军内外拥有很好的声誉。
编辑∣王晓倩
顾问∣唐勇、张媛媛
技术支持∣黄阳晨
监制∣杨晓文
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