付金孝，主任医师、教授，三级医师。本科大理医学院毕业。此后毕业于南开大学-弗林德斯大学研究生。从事内科临床工作30余年，擅长心血管病、老年病及老年为重症、急救医学的诊治。有丰富的临床经验。医院进修老年病急救专业。担任云南省医师协会老年重症委员会副主任委员。云南省微量元素委员会老年分会副主任委员。云南省医医学会全科医学分会常委。医院协会心血管分会常委，云南省抗癌协会姑息治疗委员会常委。西部医学老年委员会委员。云南省医学会老年分会委员。医院协会老年分会委员。云南省住院医师规范化培训全科基地导师。在全国有影响力的医学刊物发表论文20余篇。
请问主任，什么是老年糖尿病？老年糖尿病的特点是什么？老年糖尿病人饮食上需要如何控制？
健康热线主任解答：老年糖尿病是十分常见的衰老疾病或老年慢性病，是由于胰岛分泌和或作用的缺陷引起的以慢性血糖增高为主的一种代谢性疾病，与遗传环境免疫等多种因素有关，是严重危害老年健康的社会公共卫生问题。一般来说老年糖尿病的症状很不典型，很少有年轻人的糖尿病的多饮、多尿、多食、消瘦等典型的症状，很多老年糖尿病仅仅表现为乏力、纳差这些很不典型的症状，容易被忽视；老年糖尿病通常是以餐后血糖增高为主的；老年糖尿病特别容易发生低血糖；老年糖尿病会有更多的并发症。首先要控制饮食，禁食高糖饮食，尽量不要喝稀饭，同时要限制主食的量，还要少吃高脂肪高胆固醇的饮食，多吃绿色新鲜的蔬菜。
付金孝主任医师省二院老年病科
请问主任，什么是老年高血压病？老年高血压有哪些临床特点？老年高血压的降压治疗目标是什么？
健康热线主任解答：老年高血压病是指年龄≥60岁、血压持续或3次以上非同日坐位平均收缩压≥mmHg和/或舒张压≥90mmHg；若收缩压≥mmHg,舒张压＜90mmHg,定义为单纯收缩期高血压。老年高血压临床特点是老年人高血压的血压极不稳定，以收缩压增高为主，脉压增大，容易发生脑卒中，心衰等的情况。常合并餐后低血压、常与多种疾病并存，并发症多、血压波动大、易发生体位性低血压、常见血压昼夜节律异常。老年高血压治疗的主要目标是保护靶器官，最大限度地降低心脑血管事件和死亡风险：1、≥65岁老年人推荐血压控制目标/90mmHg，若能耐受可降低至/90mmHg以下。2、对于收缩压~mmHg的老年患者，可考虑使用降压药治疗，在治疗过程中需监测血压变化及有无心、脑、肾灌注不足的临床表现。
付金孝主任医师省二院老年病科
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