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慢性萎缩性胃炎→A、B两型
A型属于自身免疫病→胃底或胃体，抗壁细胞抗体和内因子抗体阳性，胃酸分泌明显降低，内因子减少→血维生素B??减少→恶性贫血，即巨幼红细胞性贫血。
B型属幽门螺杆菌感染→胃窦部，抗体阴性，血胃泌素水平降低，胃酸中度降低或正常，无恶性贫血，易伴消化性溃疡。
2
消化性溃疡是以胃或十二指肠黏膜形成慢性溃疡为特征的一种常见病变：
①胃溃疡多位于胃小弯侧，愈近幽门愈多见，尤多见于胃窦部，少见于胃底及大弯侧；
②十二指肠溃疡多发生于球部。其中，十二指肠溃疡病较胃溃疡多见，所以，消化性溃疡最好发于十二指肠球部。
3
题目中常出现的某些病变的干扰项(这些病变本身不出现)：异型细胞、不典型增生或癌变
??假小叶
是肝硬化的特征性病变,由广泛增生的纤维组织分割原来的肝小叶并包绕形成圆形或类圆形的肝细胞团，并不是异型增生肝细胞所形成的结节(此为肝细胞肝癌的特点)
??慢性肺淤血
可引起肺漏出性出血和肺褐色硬化，但慢性肺淤血不会癌变引起肺癌
??消化性溃疡
溃疡周围不会出现大量异型细胞增生，此为恶性溃疡(溃疡性胃癌)的特点
??干酪样坏死
是结核杆菌引起的慢性肉芽肿性炎，异型细胞不会出现在干酪样坏死灶中
??肺炎性假瘤
是肺部感染后发生局限性增生性瘤样病变(并非真性肿瘤)，不会出现异型性明显的肿瘤细胞
??慢性萎缩性胃炎
最具特征的病理变化是黏膜变薄腺体减少，若进展可发生腺体异型增生(胃癌癌前病变)
??慢性肝淤血
可见肝细胞萎缩、坏死甚至消失，汇管区纤维结缔组织增生，但无枯否氏细胞异型增生
4
1.急性细菌性痢疾:地图状溃疡，“大小不等形状不一的浅溃疡”
2.肠结核（回盲部）:溃疡呈横带状（半环形），溃疡长轴与肠轴垂直
3.克罗恩病（回肠末端）:纵行裂隙状溃疡
4.溃疡性结肠炎（乙状结肠，直肠）:黏膜和黏膜下层的表浅性溃疡（不穿孔）
5.肠伤寒（末端回肠）:长径与肠管长轴平行
6.阿米巴病（盲肠）:烧瓶状溃疡，溃疡之间黏膜正常
7
变质性炎（变性坏死）:乙肝乙脑阿米巴(坏死性)干酪性肺炎
增生性炎:淋巴结结核肠伤寒梅毒
化脓性炎:流脑急性蜂窝织炎(皮肤肌肉阑尾)小叶性肺炎肾盂肾炎急性细菌性心内膜炎
出血性炎:流行性出血热钩端螺旋体病鼠疫
纤维素性炎:固膜性炎（白喉）浮膜性炎大叶性肺炎菌痢绒毛心
假膜性炎:白喉菌痢
肉芽肿性炎:大总结：姐姐[结节]真[真菌]的马[麻风]上[伤寒]结[结核]婚了，还没[梅毒]登记[寄生虫]，急疯[风湿]弟弟罗恩[克罗恩]
8
①普通肝炎
急性:点状坏死，嗜酸凋亡，完全再生
慢性:都有碎片坏死
→轻:点状坏死，完全再生
→中:桥接坏死，中度碎片坏死，较明显再生
→重:桥接坏死，重度碎片坏死，不规则再生
②重型肝炎:都有大片坏死
→急:不明显再生
→亚急性:结节再生
变质
→变性→水肿（大），嗜酸（小）
→坏死
→→溶解坏死（液化），
→→→点状坏死，碎片坏死，桥接坏死（特征），大片坏死
→→凋亡
9
给你们手动搬运这章19题的解析，原来真的是自己做题不仔细，这个知识点老题考过的，此时再次谨慎体会真题的重要性以及搞懂每一个选项的重要性
??肝细胞点状坏死，为单个或数个肝细胞的坏死，常见于急性普通型肝炎。
??肝细胞核碎裂为小点状，是肝细胞坏死时光镜下见到的细胞核的自溶性改变，可见于各种坏死类型，非点状坏死的特点
??破坏界板的坏死为碎片状坏死的特点
??形成嗜酸性小体为嗜酸性坏死（凋亡）的特点
??伴有严重脂肪变性的坏死见于酒精性肝病
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病毒性肝炎一般病理性表现+各种病毒特异性表现：
乙肝：毛玻璃
丙肝：损伤胆管--脂肪变性--汇管区淋巴泡
摘：
甲肝，变到溶解。汇管区里单淋聚，肝血窦里。
乙肝，并非蛋白质变性。乙肝表面抗原多，聚在滑面上增生。
丙肝为，汇管区里。常常见到整滤泡，。
丁肝嗜，炎症细胞常浸润。慢性乙肝感染后，。
戊门区里有炎症，（kupffer）。胞质胆管，。
庚肝一般症状轻，急性肿胀炎浸润。慢性小叶点灶状，汇管区里炎纤生。
不押韵，为方便记忆，仅供参考，为考研攒人品！
11
总结特征性病变:
急性普通肝炎:点状坏死+凋亡+水肿
急性重型:大片坏死
急性亚重型:大片坏死+结节状再生
慢性肝炎:碎片状
慢性中重度:桥接坏死
(没说中重度，特征按慢性肝炎)
以上8版书摘录，适合所有年份答案，无论之前版本怎么分类，不信自己验证。
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常考知识点：
门脉性肝硬化——结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀；
坏死后性肝硬化——结节大小悬殊，纤维间隔厚而不均；
胆汁性肝硬化——肝脏表面光滑呈细小结节，颜色呈深绿色或绿褐色；
血吸虫性肝硬化——为干线型或管道型肝硬化。
13
窦前动脉，血吸虫病，肝动脉门静脉异常吻合
窦后静脉，假小叶压迫小叶下静脉，流出受阻
窦性，结缔组织增生，中央静脉及肝静脉窦受压
肝后：巴吉综合症，右心衰，缩窄心包炎
肝内：窦前(血吸虫)，窦后和窦性(肝炎肝硬化)
肝前：静脉血栓，先天畸形，外压迫
血吸虫比较大，漏不出去，窦前
?肝炎病毒小，漏出去了窦后
借鉴别人的，里面有的修改了一下
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★早期食管癌、胃癌、大肠癌：原位、粘?膜、粘膜下（无论淋巴结：早期胃癌、大?肠癌）
★中晚期食管癌：①髓质型（最常见）?②?蕈伞型③溃疡型④缩窄型
★早期胃癌：①隆起型②表浅型③凹陷型（最多见）
★中晚期胃癌（进展期）：①息肉型/蕈伞?型②溃疡型（最多见）③浸润型???4胶样型?????????????????????????????
★大肠癌：①隆起型②溃疡型（多见）③浸润型④?胶样型
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癌前病变
2种遗传病：家族腺瘤性息肉病，遗传性非息肉性大肠癌
2种慢性病：*慢性血吸虫病，慢性溃疡性结肠炎
2种息肉病：*增生性息肉病，幼年性息肉病
2种腺瘤：绒毛状腺瘤，肠息肉壮腺瘤。
干扰项：增生性息肉，幼年性息肉，炎性息肉