近期江门周边地区出现了多起新冠感染病例，特别是中山市长期以来都有大量病人来我院就诊，为切实做好心血管内科新冠疫情应急工作，确保急诊PCI病人就诊、手术、入院流程通畅，按照心血管内科三甲培训计划，年1月21日8时，由心血管内科二区杨晓冉护长策划，心血管内科高伟栋主任现场组织、指挥一例急诊患者（新冠肺炎疑似患者）应急处置演练。
场景设置本次演练分为三个场景：疑似新冠感染患者急诊PCI术、疑似病人的接诊、新冠阳性患者的转运。
1月21日8时0分，心内介入室接心内住院总医师吴雄彬来电，一患者，男性，77岁，蓬江区人，7天前有珠海中风险地区旅居史，持续心前区疼痛2小时、伴大汗淋漓。急诊即查心电图示：广泛前壁急性心梗。急诊已进行核酸检测，核酸结果未出。急需执行急诊PCI术。心内介入室护士何晓娜迅速准备多套防护物资，罗玉妹护士立即上报赖玉庭护士长，吴雄彬医生上报高伟栋科主任有一珠海旅居史的病人准备做急诊手术。接到一线医护报告之后，高伟栋主任报告医务科，院感科，赖玉庭护士长报告护理部。随后医（莫滋清）、护（罗玉妹、何晓娜）、技（邓晶贞）做好二级防护为患者进行急诊手术，过程顺利。
（住院总医师吴雄彬电话告知手术医护相关情况）
（医护人员术前防护）（莫兹清医生为患者进行手术）
（手术间消毒）
患者出手术室前，赖玉庭护长通知保卫科先行组织大堂人员疏散；致电护送组准备电梯，告知心内介入手术已完成，准备从内科楼介入室经垃圾梯转运患者至心内二区隔离单间。患者离开手术间后，手术器械和手术室间均按新冠患者使用后的标准流程处理，罗玉妹、莫兹清、何晓娜、肖彩洁（工友）等待在介入室，待患者核酸结果阴性后，方进行其它择期手术，急诊手术仍按原预案执行（因介入室是密闭环境，整个手术时间医护人员均暴露于高危环境中，暴露时间长）。
护士和家属（黑色毛衣）一起走指定通道转运患者到病房
心内二区责任护士陈翠芬接到心内介入室电话需接收急诊病人后，立即告知当日助班护士罗晓，准备接急诊病人，病人有中风险地区旅居史。同时立即上报杨晓冉护长，病房准备接诊一有中风险地区旅居史的急诊PCI术后患者，核酸结果未出。罗晓则迅速准备数套一级防护物资，并在床门口设置隔离衣、一次性橡胶手套、专用垃圾桶、快速手消毒剂等。一切准备妥当之后，病人顺利从后电梯转送到病床。
责任护士陈翠芬和主管医生张斌做好一级防护之后接诊、查看患者，对患者进行术后评估及护理。查看患者情况之后，张斌医生通知全科人员：接触过患者及家属的工作人员，集中在二区办公，在核酸结果出具前，避免与一区工作人员交叉；电话告知一区护士及全体医生，二区收治一名核酸未出的急诊病人，避免病房人员交叉走动，值班医生接触过急诊患者后，核酸结果出具前，除抢救外，留在二区办公，暂不接触一区患者。
(张斌医生、陈翠芬护士评估、护理患者)时间来到10时30分，心内科二区护士查询核酸结果，报疑似阳性。陈翠芬护士立即上报杨晓冉护长，病房床核酸报告疑似阳性。杨晓冉护长则立即致电高伟栋主任和院感陈敏珊科长汇报相关情况；高伟栋主任立即向院领导汇报相关情况，同时决定立刻封控病区，联系感染科转运患者去隔离病房。
(心内科高伟栋主任向相关领导汇报情况)
在提前对转运通道做人群疏散之后，心内科医护人员同前来帮忙转运的感染科同事一起，做好防护措施，安全护送患者到感染科隔离病房。消杀人员对病房进行初步消毒之后跟随转运人员对转运路线进行消杀。转送病人之后，杨晓冉护长指挥医护人员和工友进行全病区的消毒，心内二区刘丽霞护士统计实时在岗医护人员名单，分为已接触患者，及未接触患者进行统计。按院感科指示安排医护人员或在院病陪人核酸检查，所有在岗医护人员对患者们进行心理安抚，暂时不得离开病区。
(病房护士告知患者准备转运到隔离病房)
(工友对病房喷洒含氯消毒液进行初步消毒)
演练总结要点心内科张高星教授指出，本次演练暴露出我们以前很多没想到的问题，值得大家注意。谭文锋副主任也指出科室的很多医护人员对防控流程、防护措施也不太熟练，需要进一步培训。高伟栋主任表示，本次演练总体完成情况尚可，但疫情防控乃是重中之重，我们一定要切实做好，很多我们以往意想中的情况在实际演练中发现并不是那么理想，我们需要针对这次演练发现的问题进行整改，下一次演练希望我们做的更好！
END
撰稿
陈锋
初审：杨晓冉
终审：高伟栋
排版
曾雪梅
预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇