中年男子两次心绞痛以为心梗,竟是长期失眠

现在睡不好的人很多,不久前,应钱报“浙江名医馆”的邀请,医院院长、中西医结合睡眠障碍诊疗专家张永华教授参加了本报“暑期名医月”活动。

如今一个多星期过去,记者回访了数位参加活动的患者,都说久治不愈的失眠已有了些改善,有人甚至已经可以睡个整觉,恍如新生。

“失眠的原因多种多样,而睡不好对健康的影响也是纷繁复杂,有些人出现消化系统的问题,还有些人心血管因此受到影响。”张永华院长说,不久前他就接诊了一位中年男子,突然一阵心绞痛之后以为是心梗了,差点去放支架,没想到吃下两颗 就缓解了症状。类似的怪现象反复发生,结果病根竟是情绪焦躁、睡眠不好。

中年男子饭桌上突然胸闷胸痛以为心梗

这位中年男子今年53岁,台州人,是个做生意的老板。他非常重视自己的健康,每年都会定期做体检,身体状况还算管理得不错。

直到前段时间,他在一次应酬时,突然胸口一阵绞痛,他想:“这下坏了,我不会是心梗了吧?”同桌的人赶紧叫医院急诊。根据他的症状,医生陆续给做了相关检查,冠状动脉造影显示他的冠状动脉确实狭窄得厉害,已经到了需要放支架的地步。

所幸,他是个比较爱多想的人,在如此危急时刻,他考虑的竟是当地的医疗水平不够好,因此决定第医院再做手术。当晚,他就回家了,只是翻来覆去怎么也睡不着。咨询了医生朋友,得到的建议是,不妨吃两颗 ,睡个好觉再说。

于是,神奇的事情发生了,第二天一早醒来,睡了7多个小时,除有点头晕外,身上任何不适的感觉都没有了。可他依然不放心,医院做了复查,更神奇的是,同样是冠状动脉造影检查,结果竟显示没有明显狭窄。

“医院给我检查错了?”他一直在心里犯嘀咕,只是碍于大家都是熟人又不好多说什么。

半个月后,当他渐渐将这件事忘却时,胸闷、胸痛等类似心梗的症状又突然出现,这次,他直接医院,检查结果却显示冠状动脉狭窄。

“医院,只是隔了半个月的时间,为什么会出现两个截然不同的检查结果?”这下中年男子气得暴跳如雷,非要接诊医生给他个说法不可。

还好,这位医生又仔细了解了一遍两次发病过程的细节,发现 次他吃了 后睡眠情绪好转,血管狭窄也得到缓解,便开始怀疑中年男子得的并非单纯的心血管疾病,更多的则是存在心理上的问题。

果然,经介绍转至张永华院长门诊后,中年男子自诉,他有睡眠不好的困扰已有多年,前段时间碰上资金周转不过来,整个人焦躁不安,一晚上只能睡两三个小时,认为他是典型的因睡眠不好而影响到心血管,进行中西医结合治疗与调整情绪和睡眠,问题便迎刃而解。

名医简介

张永华

博士生导师、浙江省名中医。中国睡眠研究会中医专业委员会副主委、中华中医药学会心身病分会常务委员、浙江省医学会行为医学分会主委、浙江省中医药学会情志病分会主任委员、浙江省中医药学会内科分会副主委、浙江省中医药学会脾胃病、肝病分会副主委、浙江省心理健康促进会秘书长、杭州市睡眠障碍诊疗中心主任、系 批全国 中医临床人才、全国百名杰出青年中医、百姓喜爱的十大省级名中医等。

近一半心血管病患者存在焦虑、失眠现象

为什么失眠和心血管两个看似毫无关联的问题会存在纠葛?

张永华院长说,临床上有一种病叫“白衣性高血压”,说的是有一部分人看到穿白大褂的医生血压就会飙升,这就是情绪对心血管的直接影响。

当人紧张、激动的时候,交感神经兴奋,血管就会收缩,血压则会升高。那位台州的病人情绪波动时会冠状动脉狭窄且表现出胸闷、胸痛,而吃了 休息好后症状消失,就是这个道理。当然张医师也告诫我们, 只能短暂临时使用,不宜长期使用。

事实上,我国 的心血管病专家胡大一教授早在几年前就已提出“双心理论”,他说很多心血管疾病的患者有心理因素的存在,治疗时一定要考虑到心脏本身与心理的因素。胡大一教授还曾以自己的门诊为例进行了剖析,在个病人中,有40个是纯粹的心理问题,还有40个是心血管与心理问题都有,只有剩下的20个是单纯的心血管病。

另外,也有人曾在西南、成医院做过调查,医院的心血管内科随机抽查了0多位病人,竟有46%的人存在焦虑、失眠的现象。

因此,张永华院长建议心血管病患者,尤其是那些经治疗后仍病情波动的人,有必要对自己失眠、焦虑、抑郁等情绪问题做一个评估,看看究竟是单纯的心血管病,或是单纯的情绪问题,亦或是两病共存,再来决定是找专科医生医治还是得多学科综合治疗。

应粉丝们要求,9月1日上午,

张院长将再来“浙江名医馆”为大家面诊,

发送关键词给“浙江名医馆”







































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