医院超声检查发现胎儿肝内血管畸

近日,一名怀孕37周余的孕妇第医院行常规检查。

超声所见:双顶径9.1cm(37w),头围32.0cm(约36w1d),股骨径6.3cm(约32w),腹围约30.6cm(约34w5d)S/D2.3。

胎儿颅内结构、脊柱、四肢及绝大部分脏器未见异常,心脏四腔心结构清晰,血管连接未见异常,右心腔较饱满,静脉导管可显示。肝内血管紊乱,门静脉左支较细,部分段门静脉与肝静脉中支呈并行状,肝中静脉远段与门静脉左支相交通。

超声提示:1.晚期妊娠(综合评估,实际胎儿较孕周偏小)

2.肝内血管畸形:符合肝内型门—体静脉分流声像图

讨论:门静脉和体静脉是两个不同的静脉循环体系,先天性门—体静脉分流是指门静脉和体静脉之间存在异常的交通,是一种少见的血管畸形,通常分肝内型和肝外型,肝内型分流预后相对较好,少数患儿产后1周内可有轻微的高氮血症,除了一些较大分流外,多数患儿2岁内肝内门体分流会自然闭合。所以,发现此病例,在不合并其他畸形的情况下,建议随访观察。

该病例正在随访观察中。

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