三、高血压的防治
1、生活有规律、劳逸结合，避免过度劳累。
2、保持情绪稳定，避免到人多拥挤的场所。
3、居住房间保持合适的温湿度，并经常通风换气。
4、进低脂、低盐、低胆固醇食物，少吃肥肉动物内脏，多吃含维生素及纤维素丰富的食物，保持大便通畅。
5、肥胖者需控制体重，限制进食量和总热量。
6、戒烟，少量饮酒。适当的体育锻炼，如：气功、太极拳、散步、体操等。
7、常规定期服药，定期复查。培养积极开朗的性格。解除思想顾虑。高血压为可防止的疾病，正确树立治疗疾病的信心。
健康教育效果评价：
1、高血压的诊断标准是≥/90mmHg。
2、高血压病人每日食盐应小于6克。
3、高血压病人的注意事项包括以下几点：
（一）合理膳食
（二）适量运动
（三）戒烟限酒
（四）心理平衡
（五）自我管理
（六）按时就医。
高血压病健康教育
1、生活有规律，劳逸结合，避免过度劳累。
2、保持情绪稳定，避免紧张焦虑心理。
3、进食低脂、低盐、低胆固醇食物，少吃肥肉、动物内脏等高胆固醇食物。多吃富含维生素及纤维素的食物，保持大便的通畅。
4、肥胖者控制体重，限制进食量和热量。5、戒烟，适量饮酒。6、进行适当的体育锻炼。7、坚持长期正规服药，定期复查。四、癫痫健康教育1、心理：保持情绪稳定、乐观，清除紧张、恐惧、不安等不良情绪。2、抗癫痫药物连续服用数年，停药或换药应在医生指导下进行。3、癫痫大发作时的护理指导：立即让病人就地平卧，解开衣领、衣扣、裤带，头侧一边，保持呼吸道通畅；将毛巾、手帕、缠纱布的压舌板，筷子或卷起的衣角置入病人口腔一侧上下臼齿之间，防止咬伤舌头和颊部；不要用力按压病人的肢体，防骨折、脱臼。4、避免癫痫的诱发因素如醉酒、劳累、睡眠不足、过饥过饱、感冒、月经来潮和妊娠等均可诱发癫痫发作。5、避免一些危险性的工作，勿从事高空或水上作业及驾驶等工作，避免游泳，随身携带诊疗卡。6、定期门诊复诊。五、肺炎健康教育1、注意锻炼身体，尤其要加强耐寒锻炼。2、增加营养摄入，进高蛋白、高维生素、矿质丰富的食物，保证充足的休息时间，以增加机体对感染的抵抗能力。3对老年人及慢性疾病人尤其要注意，天气变化时随时增减衣服，避免淋雨、受寒、过劳、酗酒等诱发因素，预防上呼吸道感染。4、卧床休息，增加饮水量。5、正确留取痰标本，从肺的深部咳出痰液，不要混入唾液、漱口水、鼻涕或其他物质。六、慢性支气管炎健康教育1、冬春季注意保暖，预防感冒，适当参加体育锻炼。2、化工、厂矿单位工作时，应注意个人保护。3、居住环境要保持空气流通，经常晒被褥、枕头等。4、合理饮食，加强营养，增强抗病能力，戒烟和避免被动吸烟。5、积极治疗鼻窦炎、扁桃体炎等，对防止本病具有重要意义。6、年老体弱者，不要到人员密集，空气污浊的场所。七、支气管哮喘健康教育1、避免哮喘的诱发因素：如情绪紧张，气温突变，呼吸道感染，尘埃飞扬、煤气、油烟、室内花草、地毯、油漆；家庭中饲养的猫、狗、鸟类、某些药物、食品等均应尽力避免。2、注意哮喘发作前的先兆症状，如咳嗽、胸闷、喉痒等。3、哮喘发作时，应坐或半卧位，缓解期注意休息，避免过度疲劳，保证充足睡眠。4、增强体质，适当锻炼，如医疗体操、太极拳、气功和文娱活动。5、摄取营养丰富清洁饮食，避免暴饮暴食和易诱发哮喘食物，如牛奶、鱼虾、胡椒、生姜等，鼓励病人多饮水。八、支气管扩张健康教育
1、注意保暖，防止受凉。
2、及时清除上呼吸道慢性病灶，减少刺激性气体吸入，吸烟者戒烟。
3、注意口腔卫生，保持口腔清洁。
4、应鼓励和指导其进行适当的呼吸运动锻炼，促进呼吸功能的改善。
5、生活起居有规律，注意劳逸结合，保证适当休息，防止情绪激动和过度活动而导致咯血的发生和加重。
6、由于反复感染，大量排痰和经常咯血，体能消耗较大，应摄入高热量、高蛋白及含维生素、矿物质丰富的食物。
7、大咯血时取头低足高位，将头偏向一侧，防止窒息或误吸，迅速清除口腔鼻腔血凝块，将血吐出。不要过度紧张，咯血时不要屏气，及时就诊。九、慢性阻塞性肺部疾病健康教育1、注意冷暖天气变化，防止受凉。2、改善大气污染，呼吸新鲜空气。3、戒烟。4、在缓解期进行康复治疗，如气功、太极拳、散步等，学会噘嘴呼吸的技巧，用鼻吸气，嘴呼气，呼气时间为吸气的2倍。5、饮食宜清淡易消化，避免过饱，适当增加维生素、蛋白质摄入，避免粗、硬、辛辣刺激性食物。6、学会自我观察反应，如痰多、体温变化、胸闷加重等应及时就医。7、有条件者，每天间歇吸氧，氧流量为2-3L/min。慢性支气管炎、阻塞性肺气肿的健康宣教1.保持室内空气新鲜，定时开窗通风，室内定期作空气消毒如食醋熏蒸等；避免烟雾、粉尘刺激，吸烟者劝其戒烟；在寒冷季节或气候骤变时，注意保暖，防止受凉感冒，预防呼吸道感染。室温保持在16-18度。湿度60%。2.注意口腔、皮肤清洁，勤洗漱口。有轻度口腔感染时，可用生理盐水或朵贝氏液于饭后、睡前漱口。3.痰多者，尽量将痰液咳出；适当服祛痰药或雾化吸入稀释痰液，老年、体弱者可协助翻身或轻拍背部帮助排痰。不易咳出者可进行有效咳嗽；先进行5-6次深呼吸，吸气后屏气片刻，然后进行咳嗽，这样使分泌物从远端移至大气道，使其易于咳出。每2-4小时进行1次。或者使用胸部叩击法：叩击胸部各肺叶，反复叩击1-3分钟。4.保证充足的睡眠，以半卧位为佳。每天有计划地进行运动锻炼加强身体抵抗力，如散步、慢跑等，以不感到疲劳为宜，避免过劳而引起呼吸困难。缓解期加强呼吸锻炼，如腹式锻炼，每日进行数次，每次10-20分钟，长期坚持，一般2-3个月后可改善通气功能。5.出院后如症状加重，痰量及性质改变时，应及时就诊。6。饮食：加强营养，多食肉、蛋、蔬菜、水果，多饮水，忌辛辣刺激性食物如辣椒、大蒜、洋葱、胡椒粉、芥末等。忌油腻的食物如油炸、油煎、猪油、牛油、肥肉等十、胃炎健康教育1、生活有规律，保持良好心态，合理安排工作和休息时间，保证充足睡眠，避免过度劳累。2、养成良好的饮食习惯，细嚼慢咽，避免摄入过热、过冷、过于粗糙和辛辣刺激性食物，戒烟酒。3、遵医嘱按时服药，注意不良反应。（1）抑制胃酸分泌药物：如雷尼替丁、泰胃美、洛赛克等。洛赛克应在早晨空腹服；雷尼替丁在饭后1小时服；泰胃美睡前服。（2）保护胃粘膜药：如硫糖铝、胃达喜、施维舒等。硫糖铝应在饭前半小时嚼碎后服，可能会引起便秘，胃达喜在饭后2小时嚼碎后服，施维舒应在饭后半小时服。（3）消灭幽门螺杆菌药；如灭滴灵、青霉素、痢特灵等。灭滴灵可能会引起胃部不适、恶心等；青霉素会有过敏反应。十一、急性胰腺炎健康教育
1、急性期禁食、禁水。胃肠减压者。
2、药物：（1）抑制或减少胰腺分泌物药：如洛赛克、施他宁、善宁、雷尼替丁、泰胃美等。:（2）解痉止痛药：如阿托品、-2等，这类药用后可能有口干、面红等不适。（3）抗炎、消炎药：如青霉素类，头孢菌素类、灭滴灵、环丙沙星等。上述药物可引起胃部不适，恶心、呕吐等反应，青霉素类防止过敏反应。
3、急性发作期后：进无脂流质。禁吃肉汤、牛奶、豆浆等含脂食物。痊愈后，相当长时间禁吃脂肪类食物和刺激性食物，绝对禁止饮酒，后期可逐渐予以蛋白质，低脂食物。
4、避免诱因积极治疗病因。
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十二、脑出血的健康宣教1、饮食：宜高蛋白、高维生素、高热量、低脂、清淡的食物。戒烟酒，多吃新鲜的蔬菜、水果，不宜过饱。增加水分的摄入，保持每天在-毫升。清晨起床后空腹喝一杯温开水或淡盐水、蜂蜜水。2、多食胆固醇低的食物，如豆制品、牛奶、淡水鱼。不宜吃高脂食物，如动物内脏、鱼子、肥肉。不吃油炸食物。3、限制钠盐的摄入每天少于3克，以免引起高血压、加重脑水肿。4、肥胖者应运动减肥，减少热量摄入，忌食纯糖。5、患者应保持安静，充分的休息，避免劳累。6、卧床痰多者应经常更换体位，翻身时注意保护头部。动作轻柔，以免加重脑出血。7、瘫痪肢体用热水袋的温度小于50度。并且外包毛巾，防止烫伤。8、眼睛不能闭合者，涂四环素眼膏，并盖湿纱布保护角膜，防止角膜溃疡。9、保持室内通风，空气的新鲜。10、生活有规律，适当的体育活动，增加身体的抵抗力，生活劳逸结合。11、保持良好情绪，避免精神紧张、焦虑、急躁等不良情绪。12、遵医嘱用药，勿擅自停药或更换，尤其是降压药。
13、定时复诊，如突然出现头痛、头晕、恶心、呕吐等不适应及时就诊。
14、按计划进行康复训练，做好主动和被动运动。
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十三、脑梗塞的健康宣教
1、饮食：低脂、低胆固醇、低盐（高血压）、适量的碳水化合物、丰富维生素。
2、饮食有规律，不宜暴饮暴食或过度饥饿，控制总热量。多吃瘦肉、鱼虾、豆制品、新鲜的蔬菜、水果、含碘的食物、少食肥肉、猪油、奶油、蛋羹、带鱼、动物内脏、糖果、甜食等。忌食辛辣刺激性食物。戒烟酒。
3、适当饮茶，因为茶中富含各种微量元素可增加血管的热韧性，改善血循环。
4、预防肢体肿胀方法：加强肢体的运动和按摩。坐位时要用支架或其他支持物，应将手臂抬高或放于椅子扶手上。卧位时，患者的下肢抬高10-20厘米，以减少肿胀。
5、保持肢体的功能位，防止足下垂。
6、按摩指导：用手揉拿、捏揉、揉按等方法按摩。每次20-30分钟，每日2-3次，15天一个疗程。
7、保持居室的通风，空气的新鲜。
8、注意生活有规律，按时作息，避免劳累。
9、卧床者要做到每2小时翻身、拍背。保持皮肤的清洁、干燥。
10、保持乐观及良好的情绪。
11、适当进行体育活动，加强瘫痪肢体的功能锻炼。
12、定期复查血压、血糖、血脂。并教会患者学会自测血压的方法。
13、定期复诊，如血压突然改变，升高或降低、肢体无力加重、手指麻木乏力、短暂失语、说话困难、眩晕、步态不稳等情况，应及时就诊。
十四、糖尿病的健康宣教?正常空腹血糖波动在60-mg/dl或4.4-6.1mmol/L之间。餐后2小时血糖不超过mg/dl或7.8mmol/L之间。什么是糖尿病？糖尿病是一组由于胰岛素分泌不足和/或作用不足引起的以高血糖为特征的代谢性疾病。慢性高血糖导致脏器，尤其是眼、肾、神经及心血管的长期损害、功能不全和衰竭。糖尿病患病率升高的原因：人口老龄化、活动少、肥胖人增多、高热量饮食。糖尿病的分型：1型、2型、妊振糖尿病。糖尿病的诊断标准：1、有糖尿病症状，并且随机（餐后任何时间）血浆葡萄糖≥11.1mmol/L(mg/dl)；或者2、空腹≥7.0mmol/L(mg/dl)；或者3、OGTT2小时的血浆葡萄糖≥11.1mmol/L(mg/dl)。糖尿病的症状：多饮、多食、多尿、体重减轻。糖尿病的急性并发症：糖尿病高渗性昏迷、糖尿病酮症酸中毒、低血糖。糖尿病的慢性的并发症：冠心病、脑血管病变、周围大血管病变、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变。糖尿病的综合治疗：饮食控制、运动治疗、合理用药、自我监测、患者教育。营养治疗目的：1、合理的饮食、控制血脂和血糖、理想体重、减少急、慢性并发症的发生。2、烹调的方法：蒸、焖、拌、煮、炖。3、一日多餐如何分配饭量：早1/5、中2/5、晚2/54、制订你的饮食计划：根据你的糖尿病管理计划、饮食、生活习惯来设计血糖、血脂和体重接近目标值，说明饮食计划是有效的。5、控制你的总热量：成人每天总热量=标准体重*每天每公斤理想体重所需要的热能。6、什么是食品交换法？食品交换法：将食物按照所提供的营养素分为四大组，八小类。90千卡/份作为一个食物交换单位。目的：做到膳食平衡，食物多样化，控制总热量。7、糖尿病患者应该怎么吃？吃多种碳水化合物、少吃脂肪、少吃糖类、多吃纤维类。注意：吃太多食物，即使是健康食品也可以使你的血糖上升。8、如何安排就餐时间？少量多餐、定时定餐。应用胰岛素的患者最好一日5-6餐，有效预防低血糖的发生。9、糖尿病应怎样吃水果？可以吃：糖尿病患者在血糖控制良好的情况下可以适量吃水果吃多少：克，选择含糖量低的怎么吃：扣减25克主食，也就是用一个水果与半两主食交换，在两餐之间吃。运动治疗：1、规律运动的益处：增强胰岛素的敏感性、降低血糖、降低体重，降血脂、缓解轻、中度高血压，促进血循环，改善心-肺功能，预防骨质疏松。2、什么人适合运动？2型糖尿病特别是肥胖患者。血糖在16.7以下。1型糖尿病稳定期。轻度合并症，可选小运动量。3、什么人不适宜运动？急性感染、严重合并症、控制不好的1型糖尿病、有低血糖危险者。4、运动前准备：医院做身体检查。要于医生共同讨论目前的病情是否适合运动。确定运动量。选择合脚的运动鞋和棉袜。选择平整的场地，防止意外。5、运动强度的确定：每周至少三次以上。每次运动不少于20-30分钟，不超过一小时，运动强度：心率不超过-年龄。6、运动强度的确定：运动量适宜：稍乏力、微汗、有运动欲望。运动量不足：无运动感觉。运动量过大：乏力、大汗淋漓、再无运动欲望。有并发症时，根据病情在医生指导下酌情运动。药物治疗：口服降糖药：磺脲类：促进自身胰岛素释放。双胍类：增加外周组织对糖的摄取和利用，抑制肝脏向血液中释放葡萄糖。a-糖苷酶抑制剂：延缓淀粉类吸收。噻唑烷二酮类，胰岛素增敏剂：提高靶细胞对胰岛素的敏感性。胰岛素种类：短效、中效、预混。胰岛素治疗的适应症：1型：终身应用。2型：口服降糖药继发失效者。合并急、慢性并发症者。发生酮症酸中毒及高渗非酮昏迷者孕妇，哺乳期妇女意外情况如感染、外伤、手术、心脑血管意外者分型不清的消瘦者胰岛素的储存方式：冷藏2-8度。25度以下室温（28太）。避免过冷或过热糖尿病患者的日常保健：每年必做之事：做1次全面眼科检查。验2次血脂。检查2-3次尿微量白蛋白。做1次全面足部检查。每天必做之事：血糖的监测。检查足部。遵照饮食、运动计划。保护牙齿和皮肤。按照医生的指导用药。每次就诊必做之事：带上血糖记录簿。每三个月测一次糖化血红蛋白。检查足部、尿常规。测量血压。向上滑动阅览
医院创建于5年8月，是一家集医疗、预防、保健医院。铜仁市市级新型农村合作医疗定点医疗机构，铜仁市城镇职工（居民）基本医疗保险定点医疗机构。全院职工人，其中主任医师5人（博士1人），副主任医师12人，主治医师25人，住院医师40人，床位张，7间千级、万级层流手术室。
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